4.鉴别诊断:早孕:早孕初期月经延迟,同时伴有晨起恶心、,择食、乏力、嗜睡等早孕反应,早早孕试验为阳性,妇科检查可见宫颈着色,子宫增大变软,B超可见胎囊、胎芽或胎心搏动。
(3)人工周期:月经第5天开始服用已烯雌酚,0.5mg/日,连用20天,于第18天加用黄体酮肌注,20mg/日,连用3天。一般连用3周期。或用倍美力,0.3—0.625mg/日,代替己烯雌酚。
(1)气血虚弱:月经后错,量少、色淡、质稀,头晕心慌,倦怠乏力,纳呆,面色不华,舌质淡、苔薄白,脉细弱。
方药:熟地、枸杞子、菟丝子各15克,当归、复盆子各12克,白芍、川芎、五味子、车前子(包煎)、鹿角胶(烊化)各10克。
(3)气滞血淤:月经延后,量少、色紫黯有血块,胸胁乳房或少腹胀痛,抑郁,舌淡偏暗,脉弦。
(4)寒凝血淤:月经错后,量少、色黯、有血块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,舌暗、苔白,脉沉紧。
(5)痰湿:经期后延,量少、色淡、质黏,身体肥胖,头晕胸闷,呕恶痰多,带下量多。色白质黏,舌淡胖、苔白腻,脉滑。
方药:茯苓、白术、党参、当归各15克,陈皮、半夏、川芎、枳壳、车前子(包煎)各10克,炙甘草6克。