林某,女,2岁1个月。发热、咳嗽气促1天。诊时喉间痰鸣、气促、烦躁不安,尿黄,便结,舌红、苔黄,指纹青紫。查体:T 39.6℃,唇周青紫,鼻翼,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,听诊双肺可闻及干湿性哕音。白细胞16.8×10的9次方/L,胸片示双肺纹理增粗紊乱,双下肺有小片状阴影。诊断为小儿肺炎,即中医肺炎喘嗽风热闭肺型。此证系风热犯肺,肺气郁闭,气机阻遏所致,治宜清热宣肺,兼以和解少阳。予麻杏芩柴汤2剂,药毕体温降至37.6℃,仍咳嗽气促,喉间痰鸣,守方再进2剂,体温降至正常,不喘仍咳嗽,效不更方,继服3剂后症状体征及肺部阴影消失。
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