(二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型及集体活动,不要携带儿童到公共场所,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。
(三)药物预防国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流行时,凡具有:①发热伴头痛;②萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
(四)菌苗预防目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。
在使用磺胺药、青霉素G等抗菌药物以来,病死率降至5%~15%,甚至低于5%。以下因素与预后有关:①暴发型患者的病程凶险,预后较差。②年龄以2岁以下及高龄的病人预后差。③在流行高峰时发病的预后差,末期较佳。④有反复惊厥、持续昏迷者预后差。⑤治疗较晚或治疗不彻底者预后不良,并且易有并发症及后遗症发生。