一般来说，老年人患高血压多以收缩压升高为主要表现，通过基础治疗和药物治疗使收缩压逐渐下降到20-21.3Kpa(150-160mmhg)左右，并维持在这个水平即可。
如果同时伴有舒张压升高者，应将舒张压控制在12-12.8Kpa(90-95mmhg)左右为宜。
服药前应向医生咨询，从小剂量开始，逐步达到治疗量，当血压降至理想水平时，再把用药量逐步减到最小剂量，即维持量。对于病程较长且伴有冠心病的老年高血压患者，服药降压尤须取慎重态度，舒张压不宜降至11.4Kpa(85mmhg)以下，以免诱发急性心肌梗塞。还有些合并脑供血不足或肾功能不全者，其血压也不宜降得过低，一定要遵照医嘱，逐步降压的原则。
此外，对某些无心、肾、脑损害的轻型老年高血压患者，也可考虑不用药物降压，往往通过一般基础治疗就能获效。包括规律的生活方式，起卧定时，劳逸结合，情绪稳定，每天保持一定量体育活动，若是吸烟者应尽早戒除，饮食宜清淡，肥胖者要适当减肥，采取上述措施，则有助于血压的控制。