慢性胃炎的预防与调养

  慢性胃炎是由于冒黏膜受到各种致病因子的经常而发生的一种慢性、非性、炎症性或萎缩性病变,是一种常见的胃病。本症按胃镜形态学和组织病理学的观察,一般分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃萎缩、慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。

  ⑤免疫因素可能是萎缩性胃炎的重要原因。本病多属于中医“胃痛·、“胃痞”、“反酸”、“”等病证范畴。

  后上腹部不适或疼痛,亦可为无规律的阵发性或持续性上腹疼痛。除疼痛外,可能伴有食欲不振、恶心、腹胀及嗳气。慢性萎缩性胃炎除上述症状外,可伴有、痞满、贫血、腹泻、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部轻微压痛;萎缩性胃炎可有消瘦、皮肤黏膜苍白及光滑舌等。

  2.依靠胃镜检查及活检病理蛆织司确诊。胃液分析,幽门弯曲茁检查,冒分泌功舶测定,x线检查,有关抗体的检查可作为本症诊断的参考,应除外消化性溃疡、胃癌及慢性肝、胆、胰疾患。

  饮食疗法是慢性胃炎的必要治疗措施,饮食宜易于消化,避免刺激性,应细嚼慢咽以达到少刺激、易消化的目的。停服刺激性药物、戒除烟酒、治疗口咽部慢染等也是必要的治疗措施。

  腹痛时可给予抗月9碱能药物,如阿托晶0.3mg,每日3次,或普鲁苯辛15mg,每日3次;返酸、胃酸分泌较高者可用碱性药物,如氢氧化铝凝胶lO.nl或碳酸钙0.5g,每日3次;消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1%稀酸盐3~3m1.每日3次,或胃蛋白酶合剂lOml,每日3次;贫血时可以口服铁剂及肌肉注射维生素Bl2;胃镜下有胆汁返流时可用胃复安(灭吐灵)lOmg,每日3次。

  适用于有局灶染或幽门螺杆菌检查阳性者。庆大霉素2万u,每日4次1链霉素0.25g,每日4次;痢特灵O.1g,每日3次;甲硝唑0.25g,每日3次;呋喃唑碉0.1e,每日3次。选择其中1-2种服用。

  (4)其他治疗:与自身免疫有关的低酸性慢性胃炎,可用糖皮质激素治疗,如强的松5mg,每日3次或地塞米松1 0.75mg;每日3次,但应在严密观察下慎用,疑有消化性溃疡者应禁用。低酸性慢性胃炎可因细菌繁殖易致病情加重,可于短期内试用抗菌药物治疗。

  (1)脾胃湿热:胃脘胀痛明显,嗳气,嘈杂,口中黏腻,或口苔口臭,大便不畅,胸闷痞塞,纳差,食后胀痛加重,舌质稍红,苔黄厚腻,脉弦滑。

  方药:苍术10克、厚朴10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏lO克、陈皮10克、甘草3克。

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