妈妈带着3岁的珍珍去商店买玩具,上楼梯时珍珍东张西望走得慢,妈妈拉着珍珍的手向上拽了一把,珍珍“哇”地哭了起来,喊胳膊痛,不敢活动了,妈妈左哄右哄也不行,只好把珍珍抱到郑州市骨科医院。医生详细检查后,认为是桡骨头半脱臼。这种损伤是关节脱位中的一种,受伤的原因在于大人领着孩子走时,用力向上提拉幼儿的胳膊造成的,又称为“牵拉肘”。
人体前臂有两根骨头,拇指一侧的叫桡骨,小指一侧的叫尺骨。桡骨尺骨的上端和上臂的肱骨下端共同组成肘关节。其中桡骨在近肘关节处叫桡骨头,桡骨头下方有一条环状韧带,像一条环一样套在桡骨头的颈部,着桡骨头不脱离正常轨道。由于小儿的骨骼韧带发育不健全,当大人牵拉小孩时,小孩身体向下坠,大人向上拉,就很容易使桡骨头从环状韧带中脱出来,像珍珍发生的这种脱位在5岁以内的幼儿中比较多见。
牵拉肘的复位比较容易,医生用一只手的拇指按压住桡骨头外侧,另一手握住前臂向前旋转或屈曲肘关节,此时拇指按压处常常可感到一声低低的清脆响声,说明复位成功。复位后患肢便立刻屈伸自如,能够活动拿取物品了。复位后要用三角巾悬吊两天,注意一周内避免再用力牵拉,否则容易形成习惯性脱位。