1.1、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是止血、伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。
1.2、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。
2.4、严重的牙周病,致牙龈袋经常溢脓,牙槽骨吸收,牙齿松动3度以上,已咀嚼功能,经治疗无效者需要拔牙。
3.1、钳拔法拔牙:牙冠不大者可用牙钳钳住牙冠后,通过推压、摇动或旋扭、牵引等,最终将牙拔除。
3.2、翻瓣去骨法拔牙:切开骨粘膜,凿除或钻除适量的牙槽骨,使牙冠或牙根充分后,再使用器械将其拔除。这种拔牙方法损伤大,并发症多,术后反应也重。
3.3、冲击法拔牙:仅用于某些舌(腭)侧牙弓外的错位牙。用细杆钝头小凿或冲子由唇颊侧安置在错位牙的牙颈部,尽量斜向牙的咬合面,用骨锤轻击凿尾,使牙齿松动而脱落。
3.4、挺拔法拔牙:许多难拔的牙(如阻生、错位、埋伏、残根、残冠等情况)主要靠挺拔法完成。通常采用牙挺,配合推、楔、撬等动作。使用牙挺时应防止牙突然滑脱及施力过猛,造成意外损伤。
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。
预防方法:每日早晚用保健牙刷进行有效地刷牙和使用牙线。定期进行口腔检查,每半年一次。定期进行洁治(俗称洗牙),清除牙石和牙菌斑。注意膳食平衡,以保持骨组织和牙龈健康。
牙颈部是牙体结构的薄弱环节,耐磨损力低,在这个部位的唇颊面易形成两个光滑斜面组成的缺损,称为楔状缺损。形成的原因:长期使用硬毛的大头牙刷横刷。爱吃酸性食物。有胃病经常反酸。