1.1、散瞳后由于睫状肌、瞳孔放大,这时的瞳孔即使遇到强光也不会缩小,因此会出现畏光的现象,如光线直接照入眼底回造成眼底损伤。睫状肌后调节消失又使读书写字等近距离工作模糊不清。所以散瞳后使户外活动和学习遇到了困难。但药物的作用是暂时的,快速散瞳药物的作用时间为4-6小时,阿托品作用时间是20天左右。所以在散瞳前后应有所准备,提前安排好学习和工作计划孩子学习带来不便。
1.2、瞳孔散大后孩子会怕光,因此在散瞳期间要避免强光刺激,尤其是太阳光刺激,应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。
散瞳的目的是解除眼睛疲劳,让紧张调节的肌肉放松,这样验出的屈光度才更准确。散瞳本身不会对患者造成不良影响。但散瞳后可有暂时性怕光及视近物模糊现象(看远没有影响,仍然可以正常生活),恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一,托品卡胺一般4---6小时恢复正常,后马托品需3天,阿托品散瞳后历时2—3周左右即可自行恢复,对眼睛没有害处。散瞳后可使眼处于休息状态,还可据此用来防治近视眼。但应注意在强光下进行遮挡,减少紫外线的摄入。
散瞳验光使用的眼药称睫状肌剂。因为青少年儿童的眼睛调节力比较强,而长时间近距离工作的人一直处于调节紧张状态,如果直接验光,会把调节状态下产生的假性度数计算在内,所以要进行散瞳验光,以获取真实的屈光度数。
不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同,目前常采用的方法是这样的:3～12岁,用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,连续3天,第四天验光,3周后试眼镜;12～18岁,2%后马托品眼液点眼,每5分钟1次,共6次,1小时后验光,10天后试眼镜;18岁以后,用复方托品酰胺眼液点眼,每5分钟1次,共6次,半小时后验光,第二天试眼镜。
散瞳带来的看不清近处事物、强光下不能睁眼这些症状都是暂时的,一般用阿托品后症状消失大约需3周左右,后马托品约2至3天,复方托品酰胺约6小时左右。散瞳不会遗留任何不适,更不会对眼睛产生长久影响。
1、15岁以下小孩,由于其眼调节作用很强,而且年龄越小调节越强,如果不将调节,验光结果误差极大,所以必须散瞳。一般用强效的散瞳剂-阿托品。
2、16-30岁的近视,16-40岁的远视,第一次验光都需要散瞳,但可以使用中效散瞳剂-后马托品。第二次及以后配镜时,可根据情况散瞳或不散瞳。
3、对比较复杂的屈光不正,如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等,散瞳验光比较准确,如不散瞳误差比较大。
4、某些诊断性验光,眼底及屈光闻质均正常,而视力较差,需要用验光手段来排除有无屈光不正时,需散瞳验光。