1.1、密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。
1.2、如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰。医学教育`网搜集整理
吸痰术(sputumsuctioning)是利用负压的作用,经导管将气管内的痰液及误吸的物吸出,以保持呼吸道通畅,解除患者因气管阻塞而造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染等。多用于危重、年老、昏迷、麻醉后未醒等因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、会厌功能不全,不能将痰液咳出及将物误吸入气管的患者。
4、根据病人情况及痰液粘稠度调节负压,吸引器负压压力一般调节为40.0～53.3KPa,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
5、将患者头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠,另一手先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度,将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。
6、如从口腔吸痰有困难者,可从鼻腔抽吸;气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。
7、在吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性状、量及颜色等,记录。
1.1、熟练、准确掌握吸痰技术,吸痰前后给予100%氧气通气,可由两人共同完成吸痰操作,对能配合的患者可指导吸痰前深呼吸3～4次,吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。
1.3、吸痰病人应使用心电监护,严密观察观察心率和氧饱和度,如有异常,及时停止吸痰,吸痰后立即给予3～5分钟高流量吸氧,并报告医生,及时处理。
2.2、动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,避免在同一部位长时间停留,不可发复提插吸痰管。