女性会阴位于尿道口、口、交汇这一特殊部位,很容易受到各种污染,而且产后又有恶露,非常易于发生感染,使伤口不易愈合。所以新妈妈们在产褥期一定要注意护理。
每次大小便后要用温开水冲洗;为防止伤口污染,大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生rp,避免恶露长时间浸泡伤口。
产后最初几天宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致形成血肿,影响愈合,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4~5、天后便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,如果伤口缝合术后1~2小时出现剧烈疼痛,应马上与医生联系,及时进行处理。
伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得很紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁溶液进行局部热敷;卧位时,尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼痛。
解便时宜先会阴部和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开;大便时不可憋气用力扩张会阴部,便秘时可用开塞露或液状石蜡润滑直肠和。会阴伤口拆线后头2~3天,避免做下蹲、用力动作;坐立时身体重心偏向右侧,这样既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝绒,以利脓液流出;局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口;局部进行理疗,也可促进伤口愈合。
术后1周内,最好少渣饮食,如牛奶、藕粉、蛋汤、米汤、稀粥等半流质食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口。便秘时,多吃些香蕉有利于通便。
此外,饮食上还应注意补充蛋、瘦肉,促进伤口修复;多吃新鲜青菜和水果,多喝猪蹄汤等汤饮,除细粮外应吃些粗粮,不吃辛辣及刺激性食物。