现在,很多家长都知道,缺钙会给孩子的成长带来诸多不利的影响,因此都很重视补钙。不过,其认知和行为却又往往存在一定的偏误。
错误一:佝偻病就是缺钙,补钙就是患了佝偻病。 维生素D缺乏性佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。
缺钙多继发于维生素D不足,摄钙不足,或两者兼而有之,都可能导致佝偻病。所以,简单地认为“佝偻病就是‘缺钙’”,显然是不恰当的。
另一方面,必须理解,缺钙要到一定程度才会引起佝偻病,而并非“缺钙就是患了佝偻病”。一般的缺钙只需口服常规剂量的维生素D以及补充钙剂即可;但发现为佝偻病的,却需要注射大剂量的维生素D和口服钙剂。
错误二:“枕头落一圈头发”“胸前肋骨轻微隆起”“ 囟门不到一岁多还没闭合”等于缺钙或佝偻病。 佝偻病的初期症状确实包括枕秃、肋外翻、夜惊、多汗等,但并不等于说,出现上述症状就一定是患上佝偻病了。
实际上,这些表现都不是佝偻病特有的,要确诊还需通过生化指标(血清25-羟维生素D3在佝偻病早期即明显降低,是可靠的诊断标准),以及X光片等进行综合判定。
就一岁以内的婴幼儿,不少都存在生腿内弯,与佝偻病的“O型腿”颇为类似,但会随时日增长而自然消失,如果盲目地按佝偻病施治,有时反而得不偿失。至于囟门,一般来说,多在小儿一岁半左右闭合,如有延迟,方考虑是否缺钙的问题。
因此,当小孩出现枕秃、肋外翻、多汗等疑是缺钙表现时,先不要急于扣“缺钙、佝偻病”的帽子,而应到医院吧检查清楚在下。
错误三:不管缺不缺,补钙总比不补好,防患未然嘛。 按照2000年中国营养协会膳食推荐,0~1岁婴儿每天应摄入300~400毫克的钙。配方奶粉中一般都有强化钙质,每600毫升含钙量在430~450毫克。
因此,对于健康正常的宝宝来说,如果能每天600毫升的配方奶粉,则无需额外补钙。在母乳中,钙的吸收率要比其他外源性钙制剂高出很多,故母乳喂养的宝宝,每天能够摄入约700毫升的母乳亦足矣。
如不能满足,则每天需补钙100~200毫克。 对于稍大一些的孩子,如能改进膳食结构,增加奶类及豆制品的摄入量,入每天300毫升的鲜奶或100克大豆,从而540毫克左右的钙,就已经大致能满足2岁以前孩子对钙的需求,不需额外补钙。当孩子三岁以后,每天需要800毫克钙时,则需适当补充钙剂及维生素D。