春季治小儿呼吸道感染

  早春季节,早晚温差大,体弱的孩子容易发生呼吸道感染。平时食欲不振、出汗多的儿童特别容易反复发病。轻者伤风流涕,重者高热肺炎,有的甚至会并发心肌炎、肾炎,还可能诱发哮喘,严重影响儿童的身心健康。

  引起上呼吸道感染的原因一般认为儿童时期免疫功能调节紊乱,容易为呼吸道病原微生物,还与营养失调、微量元素失衡、非母乳喂养有关。中医认为此病与小儿肺气虚弱、脾胃运化功能失健和营卫失调有关。患儿常伴有食欲不振、自汗盗汗、大便干结或溏薄的症状。

  感冒起病急,除咳嗽外,还有打喷嚏、鼻塞、流涕等症状,痰不多,呈白色(病毒感染)。1~2天后咳嗽加剧,有发热,痰呈(继发细菌感染)。若咳嗽伴声音嘶哑,表明炎症已向喉部发展。

  感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病若在一段时间内反复感染发病,即称为反复呼吸道感染。如3~5岁年龄的小儿,每年发病8次以上,其中支气管炎或肺炎2次以上。一年四季均可发病,冬春多见。患儿咳嗽连续不断,可有痰或无痰,大多无发热。服药时好转,停药后易复发。

  一般先有鼻塞、流涕,再出现咳嗽,开始大多为干咳,以后有痰,如伴细菌感染,痰呈。婴幼儿常有发热,甚至腹泻、,一般无呼吸急促。

  多见于1~3岁婴幼儿,往往有湿疹史,发病后以咳嗽伴喘鸣为主,喉部似有痰,但又咳不出,孩子非常痛苦。

  多为感冒、支气管炎发展而成,患儿发热不退(也可无热),咳嗽频繁,当炎症加重时咳嗽反而减轻,炎症吸收时咳嗽又加重。呼吸增快,有鼻翼翕动,口唇发紫。

  以往有哮喘病史,起病可急可缓。发病时有刺激性咳嗽,口中常伴有白色泡沫。患儿出现呼气性呼吸困难及哮鸣音,烦躁不安,以夜间为重。

  处理方法:家中需常备沙丁胺醇(喘乐宁)、丙酸倍氯米松(必可酮)等药,发作时先用药,立即就诊。

  此外,小儿咳嗽如出现以下一些情况:每天清晨起床或入睡时剧烈咳嗽,伴有脓痰或,须支气管扩张症;长期刺激性咳嗽,可能为间质性肺炎或支原体肺炎;若痰中带血,需进一步检查是否患肺含铁血黄素沉着症、支气管扩张症、肺结核等疾病。此时,家长切莫大意,应及时带孩子去医院诊治。

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