儿童视力不良甚至发展为近视，很多人都将其归于遗传因素的影响。这样说虽然有一定的道理，但也不尽然。医学专家普遍认为，引起近视的原因不仅有遗传因素的影响，还有因素的影响。但是遗传因素起决定性作用这一说法，目前仍是一种推论。甚至有部分医学专家认为，在目前儿童视力不良率增高中起主要决定作用的并非就是遗传因素，很有可能是因素在起着主要决定作用。
对于儿童视力不良的发生，因素的主要影响是光线问题。虽然光是视觉产生的根本因素，但光线的强弱对儿童视觉发育影响极大。一般情况下，双眼视觉发育的关键期是在出生后几个月至2岁前后，也就是说，婴幼儿期是视觉发育最重要的阶段，这种视觉发育的重要时期还将延续到6岁左右。在这一时期孩子的视觉发育适应于偏弱的光线，如果孩子在这一时期长期受到强光刺激，就会造成视神经系统的损害，直接影响日后的正常视觉发育。
目前在我们的日常生活中，对于婴幼儿形成刺激的强光源不少，除了一些高度数的灯泡外，居室内闪烁的荧光灯、顶灯和壁灯，以及没有遮光的裸露灯都会产生光线较强的直接眩光和放射眩光，以及变色光等，这些光线可刺激婴幼儿的眼睛。特别是在夜间父母给孩子喂奶、换尿布时，突然开灯所形成的强烈眩光、变色光对婴幼儿眼睛的刺激性更大。
对此，有关医学专家是这样解释的：视细胞分为锥细胞和杆细胞。锥细胞感受明视觉，主要位于视网膜的黄斑部；杆细胞感受暗视觉，分布于黄斑以外的视网膜内。黄斑中心凹既无血管，也无其他细胞的阻碍，由锥细胞直接构成。这样，当婴幼儿长期受到直接眩光、放射眩光和变色光刺况下，就会使得黄斑中心凹的注视力下降，对正常目标失去性，阻碍了黄斑视力功能的正常发育。同时，长期的强光刺激还可使得暗视觉得不到锻炼，造成杆细胞的功能也被，导致视力和暗适应能力都会下降。久而久之，就会引起婴幼儿对强光的依赖和对弱光的不适应，从而形成幼儿视力不良问题，为日后发生近视或弱视留下了隐患。因此，婴幼儿期的光线过强是儿童视力不良的主要“”，对此决不可掉以轻心。（副主任医师魏开敏）