1.3、出现高烧、昏迷、抽搐者,应让患者侧卧、头向后仰,呼吸道畅通。在呼叫救护车或通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30-50%的酒精擦浴前胸、后背等处。
在产褥期间,尤其是产褥早期排尿量增多外,经常出现大量排汗,夜间尤甚,习称“褥汗”。若产妇手风俗旧习影响在产褥期为“避风”而紧闭门窗、衣着严实,使身体处在高温、高湿中,严重影响机体的散热机制,出现一系列的病理改变。
3.1、妇女在产后其实在产后1～2天最好吃些清淡而易消化的饮食,以后再逐渐增加含有丰富蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的食物,此外还要注意补充维生素及矿物质,可多吃些新鲜水果和蔬菜等。
3.2、夏天分娩的产妇,切忌包额头,也不能身穿长衣、长裤和袜子。住房必须通风凉爽,但应注意不让风直接吹在身上,以免着凉。
3.3、产妇的居室应通风换气,衣着要恰当,以舒适为度,以免影响散热。如有中暑先兆的情况,应立即将产妇移到凉爽通风处,解开衣服。
初起多表现为口渴、多汗、皮肤湿冷、四肢乏力、恶心、头晕、耳鸣、眼花、胸闷、心悸等前驱症状。此时体温正常或略升高,一般在38℃以下。若及时将产妇移致通风处,减少衣着,并补充盐与水分,症状可迅速消失。
中暑先兆未能及时处理,产妇体温可逐渐升高达38.5℃以上,症状亦明显加重。出现剧烈头痛,颜面潮红,恶心胸闷加重,脉搏和呼吸加快,无汗、尿少,布满“痱子”,成为汗疹。此期经及时治疗多可恢复。
体温继续上升,达40℃以上。出现嗜睡、抽搐、昏迷等中枢神经系统症状,伴有、腹泻、皮下及胃肠出血。检查时可见面色苍白、脉搏细数、心率加快、呼吸急促、血压下降、瞳孔缩小然后散大,各种神经反射减弱或消失。若不及时抢救可因呼吸循环衰竭、肺水肿、脑水肿等而死亡,幸存者也常遗留严重的中暑神经系统后遗症。
2、取半坐卧位,以利恶露排出,病情许可者可下床活动,防止褥疮及静脉血栓的形成,予心电监护,密切注意生命体征变化。
3、每4小时测量体温1次,待体温恢复正常3天后,改每天2次。应合理选用降温措施,用冰枕冷敷头部及酒精擦浴,在降温过程中每30分钟测量体温1次,掌握降温的速度及效果。同时密切观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔及尿量的变化。
4、保持静脉通通畅,保持营养及水分的摄入,必要时给予少量多次输血,增强机体抵抗力。给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,同时,鼓励患者多饮水。
5、进行口腔及皮肤护理,勤擦浴,勤换衣服,保持皮肤清洁。保持外阴清洁,勤换会阴垫。保持大小便畅通,减轻盆腔充血,并做调试好心理。