唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄,体重,孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的系数。
四维彩超的全名是四维彩色超声诊断仪,是目前世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超采用3D超声图像加上时间维度参数,实时的获取三维图像,超越传统的超声检查。四维彩超在产科、妇科、泌尿科、新生儿、儿科、腹部、血管、小器官等领域都有广泛的应用。就产科而言,准妈妈进行四维彩超检查,能够准确的显示胎儿在腹腔内的实时动态活动图像。四维彩超有表面成像的特性,能够清晰直观的检查胎儿是否有先天性畸形,例如:唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等,都是可以排查出来的。另外,四维彩超的检查结果对医生的诊断也有一定的帮助,有利于医生根据准妈妈的个人情况作出正确的判断。
怀孕15-20周是做唐氏筛查的比较佳时期。医生唐氏筛查15~20周做比较好,但各个检查医院各自情况不同,具体唐氏筛查时间听医院通知。
一般情况下,四维彩超检查的时间大致在孕16周左右,孕22周左右,孕26周左右,在这三个阶段进行四维彩超比较好。妊娠期的准妈妈,在妊娠20-24周左右做四维彩超检查最好,此时段胎儿的肢体和主要脏器已经全部发育,而羊水量也适合排查胎儿是否畸形。
四维彩超的诊断范围较唐氏筛查广,它可测定胎儿的胎龄、分析胎儿的发育情况、筛查胎儿性畸形(无脑儿、脑膨出、性脊柱裂等)。唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群。
3、筛查胎儿畸形,包括神经系统(无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出)、泌尿系统(肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻)、消化系统(脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等)、其它畸形(短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等)。
而唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群,它通过抽血的方式,结合孕妇的其他情况(如是否吸烟或酗酒等),计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。根据风险值的高低,你将得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。唐氏筛查唐氏综合症的概率为70%,高危人群,确诊时则需要做羊膜穿刺检查。
1.1、任何孕周都可以做四维彩超,但是需要强调的是,早孕期(孕12周以前)做四维彩超目前存在争议,为安全起见,孕20周以后做胎儿四维彩超。
1.2、胎儿在孕20周以后肢体及各主要脏器已经全部发育,但在孕22～26周因胎儿器官发育更加完善,而且羊水量较多,适合做胎儿畸形筛查。
2.1、腹部四维超声检查不受时间,但是除外中晚孕患者,需要充盈膀胱。鉴于患者需憋尿痛苦,且经腹部检查远没有经检查图像清晰,还是采用经四维超声检查。
2.2、经四维超声检查需要排空膀胱,无需憋尿,随时都可以检查,但是月经期注意消毒预防感染。