急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白入量保持40～70G/天。食盐摄入量2～3G/天,同时高钾食物的摄入。
利尿,常用噻嗪类利尿剂;降压,常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药,必要时可用神经节阻滞剂,或加用钙离子通道阻滞剂;高血钾的治疗,以高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。
尿色一般无异常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型……
3.2、多食用富含维生素C的新鲜绿叶蔬菜,如卷心菜、番茄、胡萝卜等。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物;
3.3、有氮质血症者,应给予优质蛋白(鸡肉、鸡蛋、牛奶等)饮食0。5克/千克体重天;可多呈碱性食物,此类食物可调节尿液pH值,使尿液接近中性,有利于治疗;
3.4、对于血尿患者,宜食用芹菜、荠菜、马兰头、藕、荸荠、马蹄、冬瓜、苦瓜、西瓜、梨、柿子、苹果、甘蔗、莲子、花生、柿饼、田螺、蚶子、淡菜、海蜇、木耳等食物。
1、急性肾小球肾炎起病,未能彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
3、过去有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期(可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。这也是导致肾炎的原因之一。
4、过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。如此反复发作,而无明显临床症状。
肾小球滤过率下降,导致水、钠潴留;蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降,导致水分潴留;肾素分泌增多,引起继发性醛固酮分泌增多,肾小管钠、水重吸收增多等多种因素,是引起肾性水肿的原因。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可肿胀,甚至腹(胸)腔多量积液。
肾小球肾炎时,肾小球毛细血管壁的通透性增加,血浆白蛋白由基膜滤过,而产生蛋白尿,所以肾小球肾炎的最重要的特点是蛋白尿。
管型是尿内蛋白质凝固和沉淀所形成的,所以在肾小球肾炎时,尿内应当有管型。应注意的是,尿中只有蛋白质而无管型,不能反映肾小球的病变。反之,只有管型而无蛋白质也不提示肾小球病变。只有在尿中既有蛋白质又有管型时,才提示肾小球的病变。