1.1、外邪:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至等症。
1.2、甲减发生的具体原因饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。
2.1、神经系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
2.2、心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
3.1、X线检查:这是甲减的诊断方法之一,甲减患者如果想要了解自身的病情发展情况,可以采用这种方法进行检查,这种方法主要是作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
3.2、TSH检查:患者的血清TSH的基础数值如果对TRH实验反应表现正常,或是没有明显的升高现象,则可以表示为临床无甲亢表现,提示为外周甲状腺激素受体抵抗性甲减。对患者进行TRH检查,如果患者血清TSH不出现上升的反映,就可以表示患者患有垂体性甲减,延迟升高者为下丘脑性;如TSH基值已增高,TRH刺激后更高,提示原发性甲减。
供给足量蛋白质:每人天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
补充适量碘:甲减患者忌用生甲状腺肿物质,补充碘盐,国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。甲减患者忌用生甲状腺肿物质,避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
甲减的发生与生活节奏快,压力大,竞争激烈有很大的关系,因此日常生活中,我们要保持积极乐观的生活态度,性格要开朗,学会宽容,理解别人,及时排解自己内心的压抑。进行科学知识的宣传工作,宣传甲减的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗,提高科普水平。预防甲减的出现,在沿海地区的居民由于本身不缺碘,所以不能吃过多含碘高的食物,比如海产品。
慎做手术和放射碘治疗这也是预防甲减出现的关键措施之一。因为甲炎早期表现为早亢症状为主,此时受损的甲状腺组织不多,而手术是切除了大部分甲状腺组织,放射碘会使很多甲状腺组织死亡,结果使患者提早成为甲减而受累终生。适度运动,不要盲目减肥。有早期甲状腺炎的人,不管用什么方式减肥,都会诱发甲状腺炎的加重或爆发,引起甲减的出现。