目前,尚无特效药物治疗阿尔茨海默病,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。
吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度阿尔茨海默病有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。
都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆。
记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”,反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍,主要表现在说话时找不到合适的词语,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的中迷。
流行病学显示百分之五的老年痴呆患者有明确家族史,那些遗传了突变基因的个体在生命过程中将表现出痴呆。致病突变基因已被确定,属常染色体显性遗传,为多基因遗传病,目前已知染色体1、14、19、21与老年痴呆发病有关。淀粉样前体蛋白(APP)基因位于21号染色体;早老素1(PS-l)基因位于14号染色体;早老素2(PS-2)基因位于1号染色体,这些基因的突变将导致家族性老年痴呆的发生。
晚发型老年痴呆患者的基因因素也已被确定,其中最重要的是ApoE-4等位基因。ApoE-4是一种胆碱耐受蛋白,在编码ApoE的三种复等位基因(ε2,ε3,ε4)中,携带ApoE-ε4等位基因不仅能增加发病风险,而且能使发病年龄提前。无ApoE-ε4等位基因的个体,老年痴呆的发病风险大约是百分之十,携带至少一个ε4等位基因的个体,老年痴呆的发病风险是百分之三十。
1、苹果汁可促进大脑中乙酰胆碱的产生。该物质与治疗老年痴呆症的首选药物安理申(Aricept多奈哌齐)成分相同。苹果汁具有提高记忆与学习的速度和准确度的功效。每天吃两只苹果也有相同作用。
2、吃肉桂有助于改善较弱和低效胰岛素(胰岛素不耐受),帮助其正常处理糖份。肉桂有助于防止老年痴呆症的发生。肉桂可加入食物和饮料中,每天半茶匙至1茶匙(250毫克至500毫克)肉桂粉就足够多了。
3、喝咖啡可缓解大脑衰老。咖啡具有抗炎功效,有助于防止中风、抑郁症和糖尿病等多种慢性疾病。多项研究表明早喝咖啡有助于降低老年痴呆症和早老性痴呆症。一项大规模研究发现,中年女性每天喝咖啡3—5杯,20年后,其早老性痴呆降低65%。英国梅奥诊所专家,每天喝咖啡2—4杯。
4、多项研究发现,接受正规教育年数越多,老年痴呆症就越小。大学教育强化学生注意力、阅读能力等脑力活动,有助刺激脑细胞之间的联系。