得了小三阳,实际上大部分人会表现为小三阳携带者,即肝功能正常,肝脏没有受损,或受损较轻。特别是乙肝病毒携带者婴儿,或小时候就感染了乙肝病毒的人,常表现为,由于此时的免疫系统还没有发育成熟,免疫系统能与体内的乙肝病毒能和平相处,但是随着免疫系统的逐渐成熟,会认识到乙肝病毒并非自身的物质,一部分人的免疫系统便会乙肝病毒,打破了起初的免疫耐受期,但是大部分乙肝病毒都寄宿于肝细胞,此时的肝细胞会受到感染,引起肝细胞炎症。此时才算是肝炎。
目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎。
3.1、乙肝病毒HBV-DNA检查呈阴性,肝功、B超等均长期正常情况下,代表着病毒已不复制,无传染性,此类乙肝小三阳患者需要定期检查,这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的60%--70%。
3.2、乙肝病毒HBV-DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能异常,称作“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况是最严重的,约占乙肝小三阳患者总数的10%,它的特征是乙肝病毒活跃复制,传染性强,是因为乙肝病毒变异所致。
3.3、乙肝病毒HBV-DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能无异常或轻微异常,腹部B超脾稍厚,称谓慢性乙肝病毒残留期。
1、恶心,厌食等胃病疑似症状。因此,很多乙肝小三阳患者出现这些症状都被当做胃病误诊,对乙肝小三阳前期治疗很是不利。
2、乏力,乙肝小三阳患者都会感觉做事力不从心,这是因为乙肝小三阳病毒肝细胞,使得影响吸收不良。
4、发热:特别是对于黄疸型乙肝小三阳患者来说,发热常是重要症状,这也使得乙肝小三阳容易误诊为感冒。五、肝区疼痛,乙肝小三阳患者也不例外。肝脏位于人体右上腹,当感染乙肝小三阳,会出现触痛,甚至胀痛等症状。
1、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗时机:有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等;乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者;肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。
所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后,经过专业医院肝病专家的具体分析,最终决定治疗的最佳时间。
2、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗方案:如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机,则首先要进行病毒耐药、变异检测,在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况、是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。