临床上医师会用一些术语来描述胎儿在子宫内的:轴向指的是胎儿中轴相对于母亲子宫中轴的方向,有长轴位、横位、以及斜位。不过轴位无法告诉我们胎儿是那个部分先出来,举例来说,长轴位可能胎头在下面或是在(臀位),因此还需要用其它术语进一步描述详细。
正常子宫呈梨型,也就是下面靠子宫颈处较小,而子宫顶空间较大,所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下,臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端,形成“头位”。至于胎位不正会发生,则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小,所以胎位不正的发生率,在不同妊娠周数并不相同。
胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
3.1、横位应做选择性产。臀位分娩,初产妇多作产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑分娩。
3.4、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产,可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
1、横位应做选择性产。臀位分娩,初产妇多作产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行转向”。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5～20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1～2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。