对于胎儿颈部可见u型压迹,这个问题其实只是脐带直绕颈的一个现象。脐带缠脖可以造成胎儿在宫内窘迫缺氧等不利的情况,如果绕颈一周的话是不用担心的,因为后期的时候可能会缓解脐带绕颈的现象。
利用超声波检查,能够准确的看出来胎儿脐带缠脖的情况,是否有异常的现象发生,如果有异常情况发生的话就应该要及时的采取护理措施。
胎儿颈部可见u型压迹是一种比较常见的情况,所以并非脐带绕颈就会意味着有高危妊娠的情况发生,但也是需要的。在分娩之前需要再做一次检查,这样可以准确的看出脐带绕颈的情况,以便确定是否可以顺利地生产。
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm,绕颈周数越多。脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。
常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查,并向两侧转动探头,以该部位为轴心,尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查,探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。
该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型,2周为“W”型,2周以上可平行排列,也可重叠交错,皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时,如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离,其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部,羊水中不易探及脐带回声,或脐带呈伸直牵拉状,应视为缠绕过紧或脐带过短。
好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到,也就不会产生。
如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时就悄悄来临了。由于脐带受到,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。
另一种则发生在分娩时,当自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量下,要通过开大的宫颈口沿着产道下降,随着胎儿的逐渐下降,脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下,脐带有足够的长度让胎儿安全娩出,如果有脐带绕颈的情况,它的长度就相对减少了,可能会勒得过紧,使胎儿缺氧。
脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的都不大,妈妈仍可经将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
然而,脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关,缠绕得紧,就会影响脐带血流通过,造成胎儿缺氧,甚至死亡。临产时,当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短,出现胎心减慢,胎头下降受阻,这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或助产。