这是首要的途径。据研究有2/3与尖锐湿疣病人有性接触的人可诞生本病。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性纷纭者中最易劝化本病。通常通过不洁,担承损的皮肤和粘膜劝化。摸底材料表明,尖锐疣湿就多诞生于20-30岁的年少人,而这方面患者中,许多有婚外不洁的性乱史。
婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,大约是分娩过程中胎儿经过劝化HPV的产道或在出生后与母亲紧凑接触而劝化的。
可通过日常生息用品如、浴盆、浴巾传染。假使女性衣着尼龙,又不关注干瘪外阴,霉菌或滴虫性炎便垂手诞生,或露相另外劝化所致的白带增多等时,片面的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有益条件。用污染的手搔抓阴部或启用污染的毛巾也会引发尖锐湿疣的传染。引发劝化的起因还有不关注阴部卫生或在便前不关注洗手。
治疗诱因包皮过长,淋病。对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除。手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
利用-196℃低温的液体氮,采用压冻疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落。本法适用于数量少,面积小的湿疣。可行1～2次治疗,间隔时间为一周。
通常用CO2激光,采用烧灼疗尖锐湿疣,本疗法最适用于或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2～3次治疗,间隔时间一般为一周。
采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适用于数量少,面积小的湿疣。原理是使用安全适度的电流去掉病变组织,再以火花放电灼除病损,操作时需要注意不要损伤到其他正常组织。
采用微波手术治疗,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿疣直达疣体基底,当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子夹除。为防止复发,可对的基底部重复凝固一次。
表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。
以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3～5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。但醋白试验并不是个性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈部黏膜的观察,可用于外阴及上皮的检查。镜可将宫颈表现放大20～40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免冲洗及。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。