1.1、康复训练:主要的康复治疗方法包括传统的ROM矫治方法、牵张、增强肌力、运动学习和张力正常化的神经发育学治疗方法。Bobath、Vojit、上田正手法、感觉统合、引导式教育(PêTo)以及其它吞咽能力训练、语言训练、手功能训练技术等。
1.2、手术治疗:手术治疗主要针对痉挛型脑瘫患儿。手术治疗总的原则为:全面临床评估,严格掌握手术适应证,通过神经根切除术、神经切断术、肌腱延长术等方除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。
1.3、药物治疗:肉毒毒素因为独特的药理作用,可以通过阻滞神经突触兴奋传导的乙酰胆碱而引起较持久的肌肉松弛的作用,从而缓解肌肉痉挛,是痉挛型脑瘫治疗中常用的药物治疗。
2.1、新生儿疾病：新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病,以及胎儿的心、肺发育异常所引起的的新生儿期,呼吸障碍等均与,儿童脑瘫明显有关。
2.2、胎儿疾病：胎儿宫内慢性缺氧,胎儿期缺血、缺氧是儿童脑瘫,重要的因素之。如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病干扰,胎盘血流灌注均有可能,导致胎儿宫内慢性缺氧。
2.3、常见的原因有产力异常,脐带异常,胎盘附着异常如前置胎盘,以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、止痛药与物运用不妥等,都可能引发儿童脑瘫。
家长应鼓励患儿多食蔬菜、水果,少食致胀气食物。便秘时给予缓泻剂,或行针灸疗法、腹部按摩。要少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,可以让自己的肠胃保持干净,通便顺畅。如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。食品要轻易消化吸收,营养丰硕,要选高蛋白质的食品,蛋白质是智力流动的基础与脑的记忆、思维有紧密亲密的关系,牛奶豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食品,还多选维生素高的食品,因维生素A能增强身体的抵挡力,促进大脑的发育。维生素B族能进步机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
患儿最好不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食品和难消化的食品。不宜滥食温补,不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。
1、出生前脑瘫的预防:积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。
2、孕妇应该注意:避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。
3、吸烟,饮酒:避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过多地做B超检查,最好不看电视。
4、出生过程中脑瘫的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。5、一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。