刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】

  与房扑、房颤类似,多见于各种器质性心脏病,如心梗、瓣膜病、心衰、感染、酗酒、低钾血症和洋地黄中毒等患者。

  一旦觉得不舒服或者常规做心电图发现房速,一定要予以重视,持续时间过长可导致严重循环障碍,引起心绞痛、晕厥,甚至心衰、休克。

  房速的诊断主力证据,是心电图上心房搏动波约150~200次/分钟(注意,是心房搏动,和摸脉摸出来的心率不同),节律规则整齐。

  房速病因不同,治疗手段也不尽相同,包括治疗心脏基础疾病、服用心律失常药物、食管心房调搏、电复律等。

  需要注意的是,广泛意义上讲,虽然房速可以算作室上性心动过速的成员,但刺激迷走神经的方法(鼓气、按摩颈动脉窦等)对于多数房速基本无效,有时还会加重房室传导阻滞。

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