原标题:这种“时髦食物”被警告!“渐进疗法”在美被多学会拒绝, CDC发布首个儿童脑震荡指南
本周FDA发布警告,提醒消费者不要购买和食用加入液氮的食物和饮料。FDA在公告中称,这些食物不仅存在在食用中损伤皮肤和内脏的危险,在拿取的过程中也对消费者存在危害。公告中进一步指出,即便没有吃下,仅仅是吸入液氮也可能导致呼吸问题,出现呼吸困难等症状,还可引发哮喘。此外,FDA指出,用液氮冷冻但到销售时已经升温且没有烟雾的食物,不在此次警告范围内。
本周《柳叶刀》子刊发表研究称,抗生素耐药的关键并不是“用药过量”。数据显示,用药极少的低收入国家,耐药问题反而严重。文章称,控制耐药问题的关键在于控制耐药菌和耐药基因,而是否能控制住,考验的是政府清廉水平和基础设施建设水平。文章分析认为,减少抗生素耐药的策略不应该是单纯“限抗”,还需要降低腐败、提高基础建设水平、提高男女教育平等程度以及提高公共医疗花费和医保赔付比例。
AmericanJournal of Geriatric Psychiatry本周发表文章称,医生如果被患者抱怨和投诉的次数较多,需要考虑医生是否大脑出现问题。研究发现,患者多次抱怨和投诉中,如果出现医生“忘性大”“言行不当”“行为异常”等关键字,那么提示该医生有很高的风险发生了神经认知问题。该风险高到了这个程度:哪怕只有一名患者在投诉中说过一个关键字,医生发生认知功能失常的风险也是同行的20倍。
本周,American College of Rheumatology(美国风湿病学会)拒绝了 Centers for Medicare & Medicaid Services提出的“渐进疗法”。该疗法主要针对美国的公共医保患者,要求患者和医生在初次治疗的时候,使用性价比最高的药物,此后可以循序渐进使用稍微贵一些的药物。此前,包括美国癌症学会在内的不少医学会已经拒绝了这一疗法,称会对患者造成生命危险。
本周CDC发布了史上首个儿童脑震荡指南,指南全文发布在JAMA儿科学杂志上。指南包括19条对诊断要点、病程和治疗的建议。文章指出,过去发布的关于脑震荡的指南,关注重点往往在成人脑震荡甚至运动脑震荡方面,儿童脑震荡长期缺乏诊治依据。此次指南还对一些争议问题给出了结论,如脑震荡后何时开始休息,何时结束,何时可以开始进行体育活动等。
JAMA发表文献称,在中、低收入国家,八分之一的药物都是假药或含有可导致患者生命危险的高危混合物。研究者研究了来自中低收入国家的总共40万种药物,其中14%是假药、过期药或者劣质药。众多药物中,最容易出现这类问题的是抗生素和抗疟药,其中19%的抗疟药为伪劣产品,12%的抗生素有同样问题。研究称,这些药物每年造成的经济耗费可达100亿到2000亿美元。
本周,赛尔基因前CEOBob Hugin宣布竞选共和党参议员。据报道,此人参加竞选的原因之一是对现行药价极为不满,不满的方向是认为药价被限制,在此前,他曾经多次做过提高公司药价的事,并称“药效很好,值得高价”。另一个参选理由是,他认为该州现任参议员非常糟糕,想要顶替该人的位置。Hugin现年64岁,为此次竞选他准备了2000万美元的竞选基金,赛尔基因入选过财富500强。