科普 常用口服药物,您用对了吗?

  在日常门诊工作中,五花八门的服药问题时常出现,涉及服药时间、药物储存及药片切分等方面。虽然医生会告知患者药物的具体服用方法,但面对种类繁杂、剂型多样的口服药物,患者难免出现用药困惑。在此,我们将常见口服药物的特点、正确的服用方法及保存要点等进行梳理,帮助您核对自身用药是否存在问题。

  性质:药物及辅料都是易溶于水的,在唾液中几秒之内快速溶解或放在舌面上30秒钟内即能自动崩解成无数微粒的药物制剂。它崩解速度快、吸收迅速,且服药后无须喝水。

  适用对象:不主动或不配合情况下用药的患者,如儿童、老年及精神分裂症患者;吞咽困难或取水不便的患者。

  储存条件:较一般片剂要求高,吸湿性较强,对包装材料的阻湿效果要求更高,故多采用铝塑包装。为了便于携带,如需分装,应保留最小独立药片的铝塑包装进行分装,服药时从铝塑包装中取出即可。

  性质:药物是难溶于水的,在19~21℃水中一般于3分钟内完全崩解并均匀分散形成混悬液,具有吸收较快、充分的特点。

  性质:在水中或规定的介质中缓慢地非恒速释放药物的片剂,多以网格膜将药物分子包裹起来,服用后释放速度比普通片慢些。缓释片较一般制剂作用徐缓,避免了普通制剂频繁给药后,易出现的血药浓度忽高忽低。

  能否切分:因破坏结构后影响药物吸收,一般不能切分服用;有刻痕的缓释片可以按照刻痕谨慎切分服用。

  性质:利用固体分散技术,用不溶于水的高分子聚合物、脂质材料等为载体制成不同释放速率的材料载体或包衣,进一步制备成的缓释胶囊。其余性质同缓释片。

  性质:对药物释放要求相对较高的制剂,多采用激光打孔的渗透泵技术,药物由片芯和骨架组成,在单位时间内有着比较恒定的释放剂量以维持血药浓度恒定,效力更持久。控释片外壳为骨架结构,不可吸收,从便中排出。

  性质:在囊壳中加入特殊高分子材料或经特别处理,使其在胃液中不溶解,仅在肠液高pH环境中崩解。

  性质:片剂表面包有一层糖衣,使片剂美观、还能掩盖药物不良气味,使患者乐于服用。糖衣中含有糖粉和滑石粉。

  服用方法:取样器(如药盒中提供的针筒样吸管)辅助下口服,取药时注意取样器的刻度区分,避免用量错误。

  有些药物胃肠道副作用较大,特别是用药初期,如SSRI类抗抑郁药物,需要餐后服用,而非空腹服用。对于一些镇静作用较大的精神科药物,可尽量集中在晚上服用。

  尽可能服用整片或整粒药物,如果的确需要切分药物,不要切分拥有特殊释放技术(如ER、XL、SR、CD、CR)的药物;

  如果需要分装药物,可以按照药物最小独立包装进行分装,即带铝塑包装的,分装药物时,可以让药物在铝塑包装的保护下进行储存;

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