晚上只要一躺上床,两条腿就开始躁动不安、无处安放,特别酸胀,一定要抖一抖、动一动,要爱人揉揉捏捏才能睡得着。痛苦的叶先生辗转好几家大医院的风湿科、皮肤科、骨科、神经科……都没能治好,叶先生绝望到快放弃了。
不安腿综合症(RLS)是指小腿深部在休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可以暂时缓解的综合征。
异常的不适:最常见的是腓肠肌,也就是“小腿肚子”总有一种非常不舒服的酸胀感觉,会让你急切强烈想要运动。
难以忍受的痛苦:伴随酸胀的还有撕裂感、蠕动感、烧灼感、疼痛或者瘙痒感,这些感觉都来自肌肉深处,而不是皮肤表面,有的患者会误以为是“骨头”里面不舒服。
大多数患者伴发睡眠中周期性肢体动作(PMS)。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作,会把人惊醒。
SLEEP 2018:第32届美国联合专业睡眠学会年会上发表的一项研究结果显示,严重的不安腿综合征患者比无RLS患者更有可能计划和尝试自杀,并且可能与抑郁症无关,或许与RLS严重程度有关。
临床及实验室研究显示,黑质纹状体中枢多巴胺系统功能紊乱,导致中枢神经系统正常兴奋抑制失调为其可能的病理机制。
这种病,通常用药物治疗可以缓解。但有相当比例的患者对药物治疗无效。进一步研究发现,不安腿综合症患者常常伴随交感神经功能紊乱,腰交感神经功能紊乱会导致下肢感觉异常和血管舒缩失常,产生下肢酸胀、怕冷、夜间无处安放的症状。
脉冲射频电流在神经组织附近形成高电压,但电极尖端温度不超过42度,不会破坏感觉和运动功能,起到神经调制作用。而连续射频热凝通过射频温控治疗仪,使神经局部产生高温,蛋白质变性,影响了疼痛信号传导,有效缓解患者缺血肢体疼痛。
同时,抑制交感神经的传出冲动,扩张缺血区域的小动脉和微动脉,促进缺血区域毛细血管的再生和侧支循环的建立,从而有效改善缺血。
①神经病理性疼痛,如复杂区域性疼痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、残肢痛、幻肢痛等;
叶先生的手术,由麻醉科田素明和吴跃医生前后用了不到一个小时就顺利完成了。术后第二天一大早,叶先生无比激动地告诉医生,二十多年来两条腿第一次感受到如此轻松,晚上终于睡了一个好觉!
叶先生特地给医生写了一封感谢信,字里行间看得出来,是满溢的喜悦和感谢,我们也为叶先生感到开心。