这种病我国发病人数位居世界第一,青少年发病率高达50%

  据全国近视预防专家小组统计,目前我国已有2亿青少年戴上了眼镜。另有一份由中国、美国和澳大利亚合作开展的防治儿童近视调查显示,我国近视眼人数高达4.5亿,近视发病人数位居世界第一,近视发病率已经达到世界平均水平的1.5倍,青少年近视发生率更是高达50%至60%。因近视致盲人数已达200万。此前发布的首份义务教育质量监测报告则显示,我国四年级、八年级学生视力不良检出率分别为36.5%和65.3%。全国学生体质与健康调研结果也显示,初高中生视力不良检出率已超七成。这是一组触目惊心的数据。

  近日,教育部、国家卫健委等八部门制定的《综合防控儿童青少年近视实施方案》公布。诸如确保小学生每天睡眠10个小时,孩子在家时每天接触户外自然光60分钟以上,非学习目的电子产品使用每天累计不宜超1小时,严禁学生将手机等电子产品带入课堂,控制新增网络游戏上网运营数量,近视防控、总体近视率和体质健康纳入政府绩效考核等方案,列出了一系列为儿童和青少年“护眼”的硬措施。

  暑假白天去上补习班,晚上关着灯躺在床上玩手机游戏、刷短视频APP,初二的星星,开学第一天发现自己又看不清楚黑板了,即使他坐在教室的前排,而且上学期前刚刚新配了150度的近视眼镜。妈妈带她到株洲市中心医院眼科验光发现,不到半年,星星的双眼均上涨了100度。

  多年前,新学期家长往往会为孩子们准备好书本衣物等学习生活用品,现在很多家长开学前最重要的行程变成了带孩子去医院检查视力。株洲市中心医院眼科副主任邹鸿介绍,每到寒暑假,医院眼科门诊就挤满了来验光配镜的学生,高峰时每天门诊量有170多人,其中有一半是视力有问题的中小学生。

  “大家都戴眼镜,我的度数不算高,我感觉近视了也没有太大的问题吧,就是爸妈总会跟着说怎么又涨度数了……”星星说,班级里同学戴眼镜很普遍,大家对近视基本上都抱着“接受”的态度,甚至有时候会怕爸妈埋怨总玩手机伤害眼睛而不敢坦言视物模糊的情况。

  邹鸿教授说在眼科门诊不时会碰到这种情况,家长发现孩子总是眯着眼睛看电视,觉得不对劲了才来验光,往往已经是中度近视了。而小孩子完全没有这方面的意识,或是害怕父母责怪,以致延误了病情。

  邹鸿教授认为,家长应引导孩子树立正确的健康观念,尤其是对于近视的重视程度,切不可因近视患者众多便不以为然,要做到尽早发现、尽早干预。根据当下的医学条件,儿童近视是可以预测的,通过到正规医院进行眼部精确测量,建立屈光发育档案进行跟踪分析,按照科学的近视防控策略就可以延缓近视发生的时间和度数上升速度,尽量避免发展成为高度近视。

  学生和家长对戴眼镜普遍存在的顾虑,主要有五个方面:戴眼镜会压塌鼻梁吗?戴眼镜后真的会摘不下来吗?眼睛变凸真的是戴眼镜导致的吗?早戴眼镜好还是晚戴眼镜好?只在上课的时候戴眼镜行不行?

  答案肯定是否定的!鼻梁高度主要取决于鼻骨高度,从解剖学上讲,高度主要是取决于遗传因素,鼻梁是不会因为戴眼镜压塌的。

  答案也是否定的!眼球的形态跟戴不戴眼镜没有直接的关系。很多近视眼的朋友,眼睛可能都会有点向前凸,这不是因为戴眼镜造成的,主要是因为近视度数比较高,眼球的前后径比较长,也就是说是眼轴长造成了眼球前凸。其实,配戴合适的眼镜不仅不会让眼球变凸,反而能够帮助患者控制近视度数增长,从而控制眼球前后径变长,防止眼球变凸。

  专家认为,戴眼镜不分早晚,关键是要及时。如果说6-7岁的孩子视力低于0.8了,一定是要带孩子到专业的验配机构去做一个规范的验光检查。

  十八岁以下的青少年首次配镜一定要进行散瞳验光,提高验光的准确性。一旦发现近视,尤其是调节滞后的近视,一定要坚持佩戴眼镜,只在上课时才配戴眼镜的习惯,会让近视持续加深。

  针对有一些爱美的中小学生想佩戴隐形眼镜的想法,邹鸿认为,隐形眼镜虽然美观,但容易刺激眼睛发炎会引起过敏反应,尤其有的镜片透氧性不强,会影响角膜营养状态,未成年人还是不要长期佩戴。

  1、看电子产品、看书或写作业的时间不宜过久;因为近距离学习、工作已被公认是影响近视发生发展的首位危险因素。

  3、看书写字姿势要正确,提倡做到“三个一,即眼睛距离书本一尺;手离笔尖一寸; 胸离桌边一拳。另外,看电视时要注意电视机高度应与视线相平,眼与屏幕的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍。

  6、平时如果发现孩子眯眼、频繁眨眼、视物模糊、喜欢近距离看东西,家长要及时带孩子到医院进行视力检查,如果孩子是假性近视,可以进行矫正,如果是真性近视,就要佩戴近视眼镜,避免孩子的度数不断加深。

  邹鸿教授特别指出,近视是不可逆的! 对于视力健康的孩子来说,建议每半年检查一次视力,并要多补充含钙量高的食物例如豆腐、牛奶等,多参与户外体育锻炼对儿童视力有着重要的保健作用。对于已经近视的孩子来说,提醒家长一定要带孩子定期验光、及时更换眼镜。就目前青少年近视治疗手段来说,相对于框架眼镜,角膜塑形镜虽然不能完全阻断近视的发展,也不能使现有的近视度数消失,却可以起到延缓近视发展的显著效果,但是佩戴角膜塑形镜一定要到正规的医院。

  开学之后,青少年课上阅读及课后使用电子产品辅助学习的时间有所增加,进入日常学习状态后青少年需注意适度用眼,多在阳光下进行户外运动,发现近视应及时诊治。

  副主任医师,现任株洲市中心医院眼科副主任。毕业于衡阳医学院(今南华大学)眼耳鼻喉专业,一直在株洲市中心医院从事眼科临床工作。现为湖南省医学会眼视光学与斜弱视学组委员,湖南省儿童保健专业委员会委员。曾先后在河南医科大学一附院、上海第二军医大学长海医院、天津眼科医院进修和学习。对青少年近视、斜视及弱视、角结膜病、视网膜病和眼外伤有丰富的临床诊治经验。有6000例的近视准分子激光手术经验。

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