几天前病房里住了一位老师,住院的主要原因是乏力,经过检查,血糖控制正常、没有脑梗、没有糖尿病周围神经病变,但是有轻度贫血,做骨髓检查没有其他血液
其实口服降糖药不可避免的会有一些副作用,本文就为您剖析常见口服降血糖药物的副作用,并告诉糖尿病患者规避药物副作用的方法。
低血糖反应是所有口服降血糖药物中最常见的副作用,一般反应是心慌、出汗、手抖、饥饿感、乏力、头晕等,严重时会导致低血糖昏迷。
在所有口服降血糖药物中,消化道反应是发生最多的副作用,主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,每个人的表现轻重不一。
大部分口服降血糖药物或多或少都会有消化道反应,其中发生消化道反应药物机会较多的有:阿卡波糖、伏格列波糖、二甲双胍、瑞格列奈、西格列汀、吡格列酮、磺脲类降血糖药物等。
许多口服降血糖药物在肝脏代谢,这会引起肝功能损害,常会引起肝酶升高、黄疸,严重者会引起急性肝坏死。
我们吃的降血糖药物,除了在肝脏分解代谢外,大多数药物由肾脏排出,所以很多口服降血糖药物对肾功能有影响。主要表现为尿蛋白增多,浮肿。
作为磺胺类大家族中的一员-磺脲类,磺脲类药物中大部分需要从肾脏排出,在肾脏内形成结晶,所以肾功能损害明显。其他药物对肾功能损害不大。
尽量不要用对肾功能有损害的口服降糖药物,尤其是老年人或有糖尿病肾病的人,这类人群只能用二甲双胍和阿卡波糖,最好使用胰岛素治疗。
一旦有肾功能损害,可以用ACEI类或ARB类药物,同时给予金水宝或百令护肾,严重者需要住院治疗。
很多口服降血糖药物可引起血液系统的损害,表现为贫血、白细胞、血小板下降等,可出现乏力,容易感染。
所有口服降糖药都有可能出现过敏反应,表现为皮肤红丘疹、痒,严重时会呼吸困难或休克。磺脲类药物是发生过敏最常见的口服降血糖药物,其他药物少些。
吡格列酮,有导致或加重充血性心力衰竭的危险。二甲双胍可以引起乳酸酸中毒,阿卡波糖可以引起肠炎、肠梗等。
任何一种药物都有副作用,本文将口服降血糖药物的副作用罗列出来,是为了帮助大家认识它,懂得怎样去应对它、规避它。
糖友也千万不能因噎废食,因为药物副作用而放弃口服降血糖药物治疗,同时也希望大家别因害怕西药副作用大,转而改用偏方或保健品来治疗,延误病情。