8月24日下午，在国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长李滔介绍了跨省异地就医住院费用直接结算的有关情况。
8月24日下午，在国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长李滔介绍了跨省异地就医住院费用直接结算的有关情况。据悉，全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中，其中，全国异地就医即时结算系统也在整合当中。
跨省异地就医直接结算是指符合条件的参保人员跨省异地就医时，只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用，其他费用由就医地社保经办机构审核后按协议约定与医疗机构结算，参保地与就医地再按月清算。
数据显示，截至2018年上半年，经国家平台结算的人次达到48.6万(含新农合3.5万人次)，是2017年全年的2.4倍。一系列政策措施较大程度上解决了参保人员跨省异地就医费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。
李滔说，当前，跨省异地就医住院费用直接结算工作取得了阶段性成效，但与党中央国务院要求和人民群众期望相比，还存在一些问题。比如，外出农民工和外来就业创业人员两类人员因流动性大、难以出具相关材料等原因，影响其在参保地进行异地工作备案，覆盖面需进一步扩大。
对此，国家医疗保障局将通过“三个一批”措施，来提高对外出务工和“双创”人员两类人员的备案率，最终全部纳入直接结算范围：简化备案纳入一批，各地要在今年10月底前，取消需就医地经办机构和定点医疗机构提供的证明盖章等；补充证明纳入一批，对拟赴就医地工作的两类人员，在办理备案时改事前审查制为承诺补充制，对于外出时不知道居住地或者工作地的两类人员，允许先在参保地备案，并承诺在就医地取得相关材料后及时补充；便捷服务帮助一批，加快推广电话、传真、网络、APP等多种备案及查询方式，逐步实现备案服务“不见面、零跑腿”。
对于异地直接结算而言，网上平台和系统的建设非常重要。李滔说，国家平台异地结算目前有两个系统，分别是城镇职工和城乡居民的系统及新农合的系统。目前两个系统运行都非常平稳。
李滔表示，医疗保障制度的整合是下一步工作的重点。全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中，我们现在正在进行顶层设计。其中，全国异地就医即时结算系统也是在整合当中，这是基础性的工作，“作为我们局来说，抓的非常紧，希望尽快的能够把我们这个系统建成。”返回搜狐，查看更多