45岁的刘女士,肚子痛、恶心呕吐在急诊看病,初步诊断为急性胃肠炎,然而吃药、打点滴治疗后,症状没有好转。
但奇怪的是,经过对症处理仍然症状依旧。刘女士外地来本市打工,看病完全自费,刘女士老公非常着急,医生安排刘女士转胃肠外科治疗。
普外科医生也很着急,想尽快查到发病原因,一般食物残留不至于症状持续这么久,病人不会这么痛苦,难道有癌性病变?或者有异物?医生立即给刘女士做胃部增强影像学检查。
通过胃管打入造影剂,X光放射成像检查,不是很清晰,只好CT检查,通过CT二维成像果然发现,胃部有疑似异物存在!
医生再次询问刘女士,生病前吃了哪些东西,刘女士说她发病之前空腹吃过3个柿子!得到此线索,医生立即安排胃镜复查,结果发现胃底部有黄色椭圆形物体,长约3厘米,原来胃部有结石!诊断明确了:胃石症!
正是这胃底部的结石,在刘女士胃和肠道交接处造成了梗阻,导致腹痛和呕吐,如果结石松动或移位,感觉症状稍微缓解,但梗阻症状不断反复发作,人非常痛苦。
医生胃镜判断,这个结石质地不是太硬,可以尝试在胃镜下分离捣碎,然后让碎石排出胃腔,进入肠道,排出体外。于是全体胃镜医生和护士一起协作,逐步按计划分离粉粹这个结石,并让患者口服泻药。
医生大为感叹:这次如果不是胃镜捣碎这结石,真得开刀做手术了!如果开刀,人辛苦,费用也不少,刘女士也算幸运了!
胃石症顾名思义就是胃部形成了结石,在进食较多柿子、黑枣等富含纤维素食物后、或者某些异物(如假牙、毛发等)被吞入胃内,却又不容易完全消化,逐渐凝结成较硬的石块状物体。
3)药物性胃石:进行造影检查时吞下的钡剂、或者服用某些比较坚硬的中药丸等,可能在胃内逐渐形成胃石。
这是因为柿子中含较多鞣酸,在胃酸作用下,鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物,和食物残渣特别是蛋白质胶着在一起形成凝块,许多凝块可互相黏结积聚形成巨大团块状的胃石。尤其是成熟的、未脱涩的果实或果皮中鞣酸含量更高,进食后易发生胃石。
刘女士空腹吃了3个柿子,为何引发胃石症?这是因为空腹状态时,胃里的酸度通常较高,可能只吃了少量柿子也会难受。这就是为什么我国胃柿石病例更多见二十年前:那时食物不足,有人为了充饥,随手就摘了树上 2、3 个柿子就吃,碰上没脱涩的,就容易中招。
医生提醒:柿子与鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物一同食用,会增加胃石发生的风险。另外,饮酒会促进胃石形成。另外:老年人、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术病史等胃病患者胃动力下降、胃排空延迟,更容易发生胃石症。返回搜狐,查看更多