搜狐名医|同仁医院宋红欣:激光手术可摘镜,但不能治近视,“以前5—6岁的孩子有200度左右的远视储备,但是现在很多5—6岁的孩子远视储备就已经用光了,来医院检查时会发现甚至有一些近视。”近日北京同仁医院眼科医学视光中心副主任宋红欣教授在接受搜狐健康采访时指出,近视年龄早是现阶段儿童青少年近视防控最大的难题。
北京大学国家发展研究院李玲教授2021年发布的《信息化时代儿童 青少年近视防控报告》显示,2021年我国儿童青少年近视的患病率已超60%,预计未来在全人口中至少有9.6亿近视人口。若无有效遏制,我国未来将至少有11亿近视人口。
现阶段青少年不仅近视发病率高,近视发展速度也快。宋红欣教授指出,5—6岁的孩子如果没有远视储备甚至已经出现轻度近视的话,若防控措施不得当,其近视每年发展速度可达100-150度左右,孩子在14—15岁时很可能会发展成700—800度的高度近视。
“在中国,高度近视排在不可逆的致盲发病原因的第一位。”宋红欣教解释道,高度近视(600度以上)会造成眼底损伤并增加视网膜病变的几率。不同于白内障致盲,高度近视引起的眼底损伤、眼底萎缩等问题不可逆。其次视网膜脱落、视网膜裂孔等问题在高度近视人群当中也更容易出现。“这类人群如果发生视网膜脱落,且没有在48小时之内将视网膜复位,可能会造成严重的不可逆视力损害。”
“近视300度以上的人群,都应该定期去医院查眼底。”宋红欣教授强调,尤其是高度近视的孩子,眼底出现病变的几率非常高。如果检查出眼底有裂孔,需要通过眼底激光,将出现病变的区域固定住,预防更严重的视网膜脱落等疾病。
对于想摘掉眼镜的近视者,目前可以采用先进的飞秒激光手术。但需要强调的是,这种激光手术并不能治疗近视眼,只是通过改变角膜厚度矫正现有的近视度数,将我们戴在外面的框架眼镜换到了眼内,对眼底和晶体没有任何治疗和改善作用。宋红欣教授补充说:“患者只有在近视度数稳定以后才能进行手术。如果度数不稳定,手术后近视还会继续发展。”
很多家长担心,孩子长时间看电视、玩手机会影响视力。但其实不仅仅是看电视,如果长期写作业,或者学习时没有良好的姿势过于靠近书本,也会导致近视发生。“因为近视发生的原理叫做长时间近距离用眼,和看什么内容没有太大关系。”宋红欣教授举例说,去电影院看一小时的电影或在家里五米之外看一个小时电视,都是用眼睛看远处的东西,对眼睛没有大的影响。但是如果让孩子长时间、近距离地靠近书本写作业,反而会更容易导致近视的发展。许多家长常说“近视都是电视看多了”,这并不准确,长时间近距离地写作业和长时间近距离看电视对孩子视力的危害一样大。“防控近视一定要注意‘长时间’和‘近距离’两个点。”
还有不少家长认为戴眼镜不方便,孩子轻度近视可以不戴。“对于孩子来讲,即使是轻度近视,但裸眼视力不好的话,看书、上课也会很吃力,这时如果不戴眼镜看不清东西,近视度数反而涨得更快。”宋红欣教授补充说,孩子近视看不清的时候,也会逐渐形成错误的用眼习惯。因此家长需要了解更多眼健康专业知识,不能因为偏见和误解错过孩子防控近视的时机。
随着青少年近视率的只增不减,市场上也诞生了很多治疗近视的“神器”。宋红欣教授则强调,“治疗近视没有神器,缓解视疲劳最简单的、最好的方法并不用花钱,出门往远处看就好了。”他建议家长们要多带孩子参与户外运动、往远处看,让孩子们的眼睛得到充分的休息。