肝癌可以说是常见的消化道中发病率较高的一种恶性肿瘤,年新发37万左右,目前在我国排名第4,死亡率高,年死亡33万,目前我国排名第2,男性发病率在我国排名第3。乙型肝炎病毒感染也是我国肝癌的主要原因,肝炎病毒携带者约1亿,慢性乙肝患者2000-3000万,80%以上的肝癌患者都有乙肝感染。所以,提前发现肝癌,并及时治疗,也是提升肝癌患者死亡率和疾病控制率的有效方式,接下来,我们了解一下肝癌的筛查方式有哪些呢?
肝癌的筛查方式也是尤为重要的,早发现早治疗,也是提升肝癌患者疾病控制率的重要方式,也是目前提倡的。我们先了解现在肿瘤的筛查方式都有哪些?
放射影像学检查,适应于肺癌、乳腺癌等;侵入性内镜,适应于肠癌、胃癌、食管癌等;血清蛋白学,适应于肝癌、前列腺癌等;病毒筛查,适应于宫颈癌、鼻咽癌等;基因分子早筛,肿瘤不是突然发生的,是可以突然发现的,肿瘤也是持续长达数月到数年的“看不见”的发展阶段,进行基因检测,可以发现早期和晚期的癌症。
血清标志物中甲胎蛋白(AFP)也是检测肝癌的重要指标,也是肝癌早期诊断、鉴别诊断的常用筛查方式,当血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,基本上可以考虑肝癌的可能。但是也有30%左右的肝癌患者AFP为阴性,对于肝癌的诊断还是需要结合其他检查综合判断的。
肝癌患者的血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常,但是也是肝癌诊断的一个辅助指标,缺乏特异性。
超声检查是比较普遍和常规的影像学检查方式,可以直观看到肿瘤的形体大小、部位,可以发现直径超过2cm左右的肿瘤,也是目前使用率较高、效果较好的一种方式;CT检查则比超声有更好的效果,对于1-3cm的小肝癌检出率可达90%,可以有效识别病灶的位置、数目、大小以及与周围邻近器官和血管的关系;核磁共振则是可以发现CT难以检查到的小、微小病灶,敏感性也较高,可以清晰的看到肝内血管和胆管的情况。
以上就是肝癌的筛查方式常用手段,另外肝癌患者也有其他的临床症状,比如出现消化不良、下腹部疼痛、皮肤和巩膜发黄,都需要及时就诊,就需要进行相关检查排查是否肝癌。对于确诊肝癌的患者,也需要根据肿瘤的分级、分期、发展趋势请医生给予对应的治疗方式。