TIA或轻度卒中患者早期双抗较优!Stroke杂志Meta分析,替卡格雷或氯吡格雷双联抗血小板治疗可有效降低卒中和不良心血管事件复发的风险。但是双联抗血小板治疗与出血事件的高风险相关。
研究纳入4项随机对照试验共21,459例患者。比较急性卒中或短暂性脑缺血发作患者早期应用短期(3个月)DAPT(阿司匹林+P2Y12抑制剂)与单独应用阿司匹林的疗效。
所有患者均为轻度至中度非心原性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作,双联抗血小板治疗持续时间为21~90天。随访时间30~90天。患者平均年龄62~68岁。
接受双联抗血小板治疗的患者发生主要心血管不良事件的风险降低24%,复发性缺血性事件的风险降低26%。,
研究分析显示,就绝对风险而言,在所有试验中,接受双联抗血小板治疗的绝对益处似乎大于显著升高的出血风险。
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