险!12个小时无缝链接,肠癌伴肠梗阻耄耋老人在中肿获救

  险!12个小时无缝链接,肠癌伴肠梗阻耄耋老人在中肿获救,89岁的许大爷因腹痛腹胀在外院诊断肠癌伴肠梗阻已有9天,保守治疗无效,近2天出现停止排便,腹痛腹胀明显加重,不能吃,也不能拉,十分痛苦。6月24日,许大爷在家人的陪伴下辗转来中山大学肿瘤防治中心就诊。

  24日上午11点,许大爷在家人的陪伴下来到结直肠科伍小军教授的专家门诊,虽然号已经约满,但伍教授看到老人家年龄这么大,抱着一丝希望而来,二话不说就给他加号看诊。

  经过仔细的诊察,伍教授发现许大爷腹部已经严重膨隆,像个皮球,经过仔细查阅外院的检查资料结合症状后,诊断为横结肠癌伴完全性肠梗阻,病情近3天发展十分迅速,心率已经加快,如继续进展,随时会出现毒素吸收致中毒性休克,或肠道破裂致腹腔感染、中毒性休克等并发症危及生命,需要急诊手术解除梗阻才能挽救生命。

  但许大爷已是一名年近九旬的高龄老人,同时伴有高血压和糖尿病等慢性基础疾病,这些都给手术带来了巨大的风险。伍小军教授与许大爷的家属详细交代了手术的必要性和风险,家属表示理解并同意手术,伍教授便当机立断给患者完善术前检查。

  当天下午4点,伍小军教授团队在许大爷新冠核酸检查结果显示阴性后第一时间将他收入院,准备当晚加班给许大爷加做急诊手术。

  至此,一支由伍小军教授、姜武和彭健宏主治医生,手术麻醉科医生以及手术护士组成的医护团队为抢救许大爷开始了紧张而有序的通力协作。

  术中,手术团队发现许大爷的肿瘤位于横结肠中段偏脾曲,肿瘤近端的结肠及小肠已经明显扩张伴水肿,小肠积满了浓稠的内容物和气体,结肠直径已扩张至约10cm!张力已极大,若不及时手术,导致穿孔和中毒性休克发生,将无法挽救生命。

  伍小军教授团队术中经过充分而全面的评估和讨论之后,遂决定为许大爷行小肠肠道减压,根治性扩大右半结肠切除手术同时切除肿瘤和积满粪便的升结肠,尽量避免粪便污染腹腔和切口术野,在及时减压后发现小肠和远端结肠肠管条件尚可同期行肠道吻合,可避免行肠造口后二次手术给患者带来的伤害。

  4个小时后,当晚11时,许大爷的肠道肿瘤被完整切下来,锁住许大爷生命的“梗阻”终于被解除!整个手术过程虽然很困难,但在大家的通力配合下,各个程序无缝连接,手术过程顺利,术中出血仅30ml,麻醉医生还采用体外血液加温的方式进一步保障了病人术后的复苏与恢复。

  随后许大爷送进ICU进行生命监护。手术室的医护人员终于放下心来,期待许大爷术后顺利度过手术关。

  第二天早上,许大爷顺利从ICU转回病房。虽然经过这么大的手术,但许大爷精神已经恢复,可以跟医护人员正常交流。

  此后,经过伍小军教授团队的不懈努力,郑美春、阳霞护士长带领的护理团队的精心护理,许大爷术后恢复很快,治疗效果非常理想,许大爷于术后第3天即可下床活动,按计划术后7-8天即可出院,考虑到许大爷高龄,所住楼房无电梯,伍教授照顾患者待伤口拆线后才出院。病人家属非常欣喜,许大爷在伍教授每次查房时都会竖起大拇指连连称赞中肿医护团队不仅医术高明,还极具人文关怀。

  术后,医护团队对患者进行了精心的护理,成功为耄耋之年的肠癌患者解除“梗阻”,使之重获新生。这不仅是中肿结直肠科在万德森老院长、潘志忠主任带领下综合诊治实力的体现,也是结直肠科在面向困难挑战时敢于出手,敢于担当的情怀,是广大患者的福音,给更多肠癌患者带来了战胜癌魔的信心。

  从11:00——23:00,12个小时,同时间赛跑,与死神抢人,有惊也有险,但结局赋予同心的医患一个饱满的圆。在面对高龄癌症、急症且合并很多种基础疾病的患者,虽然手术风险极大,中肿医护团队急患者所急,敢于直面高难度手术挑战,当机立断为他们进行手术治疗,为患者赢得宝贵的生命和生活质量。这是人民生命至上、不避不退崇德敬业的中肿医脉文化使然。

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