警惕 别把异常阴道出血不当回事！作为一名妇科的护理工作者，近期在病房看到多例因不规则出血而发生贫血的患者，当她们住进病房时基本上已经是中重度或者到达了极重度贫血的状况，脸色苍白不带一点血色，口唇颜色不红润甚至惨白，有些患者甚至是因为贫血导致晕厥才急急忙忙送急诊就医引起不规则出血的病因有多钟，在妇科方面可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等，我们不管阴道出血的症状因何而起，但我们要知道长期的阴道出血往往会导致贫血，贫血对我们的血液循环、呼吸等系统有很大影响，因此常常会出血面色苍白、头晕、乏力等！严重甚至会致命！
很多人都是到很严重的程度才来就诊，原因往往就是不知道贫血的危害，对不规则阴道出血症状的不重视，未及时门诊就医。现在我简单讲诉一例典型病人的就医情况。
某女性患者，38岁，已婚，平时月经非常准时，14岁来月经，月经周期30天，一般一次来五天，量正常。最近一次的月经时间是半月前，量非常多，一天至少更换五六块夜用卫生棉都不够，伴好多大血块，十天都未干净，有时还有小腹胀痛，后来是因为走路越来越没力气，最后眼睛都睁不开了才到当地医院就诊，查B超提示子宫肌瘤，查血常规提示血色素才34g/L，就这样，还没引起重视，她心想，不就是月经多一点吗！不要紧的，不需要吃药……又过了三天，直到多次出现头晕，走不动路，才又在家人的劝说下来我院住院治疗，入院时患者面色苍白，全身无力，都已经接近休克的状态，紧急抽血时，采血管里的血都是很稀很淡的。血常规结果提示血色素才33克，根据图一，我们可以判断出该女性已处于重度贫血，而且贫血的症状体现了很多，有皮肤苍白、气短、肌肉无力、疲倦头晕、有低血压、心率快等。入院后我们立即给她进行检查并输液输血治疗。如果她对自己的出血量异常警惕并重视，及早来院就诊，就不用后来的住院输血等，多花了钱，浪费了公共资源不说，最受伤的还是自己的身体。
月经一般每21-35天左右一次（平均28天），每次持续2-7天，13-15岁开始来月经，一般在45-55岁绝经，如果超过平常周期没来月经、或者月经来了不走、或者青春期该来月经不来、绝经后有出血、同房后出血等等这些都要到医院看看。
每个月经周期出血量20-60ml，低于或超过这个范围就要警惕，需来院就诊。见我科公众微信号231文章《 亲，你的月经量真的过少吗？ 》里面有非常形象的图片供大家参考对比。
腹痛也是妇科疾病异常表现之一。正常月经期会稍有腹痛或腹胀，但不影响生活学习。如果腹痛腹胀影响到生活，或者突然撕裂样疼痛（254《带你认识宫外孕 》），或者腹痛腹胀（291《》）逐渐加剧也是要来医院就诊。
正常女性生殖系统是无异味和无不适的，如果有异常就要来院就诊。见（263霉菌性阴道炎、264滴虫性阴道炎、265细菌性阴道炎）
其实只要我们了解自己的“大姨妈”，知道她的周期、持续时间、量，我们就可以警惕异常的阴道出血。为了有效地记录它，我们可以下载一个关于记录“大姨妈”的app，通过它我们可以很清楚地知道自己月经是否规律，有无经期延长、经期缩短的情况。月经量如何来进行对比，最简单的是记录每天更换的卫生棉的片数（日用夜用）及血量占卫生棉的比例，通过它我们可以知道每月出血量是否有异常，有无月经稀少、月经过多的情况。当我们了解了它，有异常的阴道出血我们就可以及时发现及时就诊治疗。