【市中医科普】夏日来临，虫咬皮炎肿么办，亲，别来无恙？其实，这“恙”就是一种寄生虫病，可见自古人们就把没有虫患作为身体健康、生活美好的寓意。天气转暖，人们衣着减少，户外活动增加，虫类接触的概率大大增加，来看病的病患明显增多。可别轻视了这小小的爬虫，轻则瘙痒或疼痛难耐，重则红肿感染昏迷。今天章医生就来和大家聊聊夏季发生虫咬皮炎第一时间该如何处理？
例如松毛虫皮炎时，应当观察皮疹表面，是否有毛刺附着在皮肤表面，搔抓和抚摸皮疹时是否有针刺感。若有，应用宽胶带将毛刺粘除,以减轻加重因素。如果毒虫咬伤疼痛感明显时，应该检查皮疹表面是否有昆虫口器遗留在皮肤表面。若有，应在放大镜下取出口器或毒刺。
患者虫咬皮炎时，应当回忆皮疹区域是否接触过未经晒洗的衣物、床单被套、席子，是否有接触过地毯、绒毛玩具等绒毛织物，是否接触过猫狗等长毛宠物。
大多数引起虫咬皮炎的寄生虫多喜潮湿环境且不耐高温。故应当及时避免接触以上因素，对不可避免的生活密切接触环境，一定要保持通风干燥，勤晒洗贴身衣物和长毛织物，除尘除螨，有条件的话，可以对内衣裤进行熨烫以有效隔绝致病寄生虫。
对于大面积皮疹瘙痒、程度较重的，建议口服抗组胺药物，可明显缓解瘙痒，常用的如扑尔敏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等；轻度的局部瘙痒症状，可以用冰袋、冰棍等冷敷，外涂炉甘石洗剂减缓皮肤刺激症状，切忌热水洗烫与剧烈搔抓。
当皮疹红肿炎症明显，瘙痒或疼痛明显，可外用糖皮质激素，能减轻皮肤炎症，有效降低瘙痒和疼痛程度。常用的有糠酸莫米松乳膏、曲安奈德乳膏、卤米松乳膏等等。
当皮疹水疱明显，皮肤有轻微破溃时，当避免搔抓、沾水，以控制感染，可外用抗生素，常用的有夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等；渗出破溃明显时，可采用溶液湿敷的方法，例如硼酸洗液湿敷，减少渗出，促进愈合。
虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹等的发作不单与接触寄生虫有关，还与患者过敏体质息息相关。我院外三科为长三角中医皮肤病专科联盟成员单位，过敏性皮肤病专科已开设了多年，开展120项的斑贴试验、过敏原检测等项目。科室传承名中医秦万章、马绍尧、朱松毅、孙世道等经验，运用中医内服联合中医传统外治治疗虫咬皮炎等皮肤过敏性皮肤病。此外，我院有专门针对虫咬皮炎的特色自制制剂，百部肤康洗液、三黄止痒搽剂、黄柏乳膏、硫樟乳膏、樟脑乳膏等外用可杀虫止痒。内服抗敏方或清暑合剂可清热解毒、祛风止痒，增强机体抗过敏的能力。
如果是不超过单个手掌面积局部皮疹，瘙痒可以忍受，皮疹没有明显破溃的轻度皮疹，可以选择合适的药物和剂型，合理使用后再观察病情；但是如果皮疹面积大并且渗出明显，瘙痒明显影响睡眠质量和工作学习，或是出现头疼、乏力、嗜睡等早期神经症状，这种出现全身症状的中重度的虫咬皮炎应立即前往医院救治！