甲状腺周 王卓颖:未及时手术的甲状腺癌,一定进展很快??不完全是。一般甲状腺癌的病人均以手术为首选,有病人因为病程太长,延误了最佳的治疗时机,肿瘤侵犯了一些重要组织,可能无法手术,这种病人的病情进展不一定就非常快。
对于不能手术的病人,一般不首选放化疗,因为分化型甲状腺癌或者髓样癌对放疗不是很敏感,在有条件切除甲状腺的情况下,首选同位素碘-131治疗或者口服甲状腺素TSH的抑制治疗,最后选择靶向治疗或者参加临床试验。
确实也有一些恶性程度高,无法手术的特殊病理类型的病人,比如未分化癌或者甲状腺的恶性淋巴瘤,肿瘤恶性程度比较高,进展很快,这类病人临床上首选放化疗。