怀了宝宝又发现卵巢巨大肿瘤怎么办？腹腔镜来搞定！。卵巢肿瘤是妇科的常见疾病，对于绝大多数妇科手术医生来说，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术早已轻车熟路。然而，当卵巢肿瘤偶遇妊娠，处理起来可就有些麻烦了。
几周前，我院的妇科门诊就来了这么一位孕妇。患者孕3月余，但肚子看起来却像足月孕妇，原来该孕妇肚子里除了小宝宝，还有一个巨大的卵巢肿瘤。患者为此忧心忡忡，已辗转数家医院求助，由于肿瘤巨大，多位医生都建议患者开腹手术，但要把直径15公分的肿瘤拿出来，就需要开一个大大的切口，这对于年轻爱美的女性来说，是难以接受的事，更重要的是，做这么大的一个手术切口，无论是手术过程中还是后续的妊娠中势必对孕妇和胎儿的影响都非常大。患者听说金山医院最近来了一个红房子医院的专家团队，于是慕名前来。复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科姜伟主任接待了患者，通过详细了解病史，患者盆腹腔内的肿物在短短的一个月内从直径8公分增大到15公分左右，初步诊断为卵巢畸胎瘤。这类肿瘤虽然绝大部分都是良性的，但发生在孕期比较麻烦，如果肿瘤体积大就会出现胸闷、气促等压迫症状，而且随着宝宝的长大，压迫症状会更加明显，甚至出现扭转或破裂，对孕妇和胎儿造成严重危险。患者对自己的病情早已了解，但谈到手术，仍有很多顾虑：孕期手术是否安全？是否会对胎儿产生影响？手术疤痕会不会很大……姜主任经仔细检查评估，认为可以行腹腔镜下切除。并以自己的专业知识打消了患者的顾虑。患者很快办理入院。
妇科的手术团队迅速完善术前检查，并做了充分地术前准备。为了尽可能降低手术对胎儿的影响，术前不灌肠，不备皮，围手术期予孕激素口服以降低流产风险。对于这一特殊病人，麻醉医生也高度重视，不仅要考虑麻醉药物对胎儿的潜在影响，要尽量选择安全的药物，更要时刻注意麻醉和气腹对孕妇呼吸循环的影响。姜主任亲自主刀，赵俊红主任、冯惠安主任及李金枝主治医师协助手术，术中未按常规在脐部进行首个穿刺孔，而是根据肿瘤的大小选择了脐上4cm的位置，这样既方便操作，也避免了损伤增大的子宫及刺破肿瘤的风险。凭着娴熟的手术技巧，仅用1个多小时就顺利结束了手术，术中出血仅50ml。术后未出现腹痛、阴道流血等先兆流产征象，复查B超胎儿正常。2天后，患者顺利出院。
妊娠期卵巢囊肿的发生率为0.05%，多数情况都无需手术，但在恶性不能排除或者虽然良性可能大，但囊肿增大迅速的女性，仍需要手术，虽然研究证明腹腔镜手术和麻醉本身不会对胎儿造成不良影响，但CO2气腹可能会增加其静脉血栓的风险，也可能影响子宫胎盘循环导致胎儿缺血缺氧。这就要求手术时间尽量短，且术中尽量避免碰触子宫。而增大的子宫和巨大肿块导致的潮气量下降，也对麻醉医生提出了较高的要求。姜主任既往处理过很多类似病例，腹腔镜技术精湛，整个手术过程从容不迫、有条不紊，麻醉师也积极配合，顺利完成手术。术后随访孕妇及其胎儿情况都良好。
以往我院也曾诊治过妊娠期卵巢囊肿扭转等病例，但妊娠合并如此巨大的卵巢肿瘤尚属罕见，能成功开展妊娠合并巨大卵巢肿瘤腹腔镜下手术尚属医院首次，更是全区首例。红房子专家团队的到来，无疑为我院的妇产科注入了一剂强心剂，必将推动我院妇产科迈上新的台阶，带给我们妇女同胞更温馨而强有力的关爱。