一个月前,40岁的杜女士突然感觉下腹部疼痛,便立即来到常州一院妇科就诊。经检查发现,她的右侧卵巢长了个巴掌大小的包块(肿瘤),妇科主任徐云决定开展手术。
“结合相关检查结果,考虑肿瘤恶性的可能大,而术中病理一旦确定肿瘤为恶性,需要行全面分期手术,切除子宫、附件、以及上腹部的大网膜,并开展盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。”徐云主任表示。
“如做普通开腹手术,需要在腹部开一个大约20cm的切口。如在传统腹腔镜下完成手术,因手术跨度由上腹部到盆腔,则需要借助较多穿刺孔,且术中需要不断改变体位,整个手术过程较为复杂。”徐云主任想到了达芬奇机器人,便组织团队开展详细的术前讨论。
5月22日,在麻醉师张如锦、邵玥晖以及吴烨护士的配合下,徐云主任带领王清、马彦两位医生站上达芬奇机器人手术台。正如术前判断,术中快速病理检查结果提示为恶性肿瘤。
通过五个8毫米的微孔,达芬奇机器人的四个机械臂在徐云主任的操控下,如行云流水般分离血管、输尿管,上至腹主动脉、下腔静脉,下至腹股沟,深达闭孔神经,精准切除血管、神经周围的淋巴结、子宫和左附件,缝合阴道残端。
随后,徐云主任熟练操控镜头逐步向上腹部移动,暴露横结肠及胃,无需移动体位,直接将镜头方向从盆腔移动到上腹部并进行观察和操作,切除大网膜……在团队的默契配合下,手术顺利结束。
“逼真的3D画面,放大4-10倍的高清视野,让手术更加精细,有效减少了术中的出血量和其他并发症的发生。”术后,徐云主任感慨,“无论是机械臂与患者的衔接,还是术中辅助孔的协助都展示出高科技的优势,感谢医院提供新的平台,感谢整个团队的配合!”
术后次日,杜女士便能下床活动了。看着身上几个微小伤口,她露出了久违的笑容:“一开始,听说开腹手术要在身上留下一道20cm的刀疤,我真的无法接受,这就像被烙了印记一样。机器人手术帮助我恢复很快,而且伤口也很小,真棒!”
达芬奇机器人改变了外科医生的手术方式,专家不需直接操作手术器械,而是坐在远离手术台的操控台通过观察立体的腔镜手术画面并进行操控,不仅节省了术者的体力,也确保了手术的更精准、更微创。
2019年12月,自常州一院安装常州地区唯一一台全世界领先的第四代达芬奇手术机器人后,短短数月,肝胆胰外科、泌尿外科、胃肠外科、心胸外科、妇科先后步入达芬奇机器人手术时代,目前已累计手术近60台。
“机器人手术将是今后外科微创领域的新选择,尤其是妇科恶性肿瘤的手术。”相信在徐云主任带领下,借助达芬奇手术机器人,常州一院妇科将在妇科肿瘤的微创治疗上越来越精准,为常州的老百姓带来更优质的医疗服务。
妇科主任,主任医师,硕士,硕士生导师,学科带头人,担任中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员、江苏省整形美容协会女性生殖整复分会常务委员、江苏省医学会妇产科分会妇科内镜学组委员、江苏省医师协会微无创专业委员会委员、常州市医学会妇科专业副主委。
从事妇科临床、教学和科研工作有30年。擅长妇科良恶性肿瘤的规范化诊断和综合治疗,在疑难复杂疾病的诊疗上有一定经验。尤其是在腹腔镜下妇科肿瘤的微创治疗方面有着较大优势,如腹腔镜下输卵管吻合,腹腔镜下卵巢肿瘤及子宫等手术,腹腔镜下子宫骶骨固定术,腹腔镜下子宫内膜癌的分期手术,腹腔镜下广泛子宫切除+盆腹腔淋巴清扫等手术。熟练掌握压力性尿失禁TVT-O及各种类型的盆底器官脱垂的阴道前盆,后盆及全盆修复手术以及全阴道封闭的盆底手术技巧,对晚期卵巢癌及外阴阴道癌等复杂疑难手术具有较强实力。
副主任医师,硕士研究生,讲师。从事临床、教学和科研工作十余年,有扎实的基础理论和全面的专业知识。掌握妇科常见病、多发病的诊断和治疗,擅长妇科内分泌疾病的诊治及妇科微创手术。