抑郁，像是心灵上的“感冒”

　　抑郁，像是心灵上的“感冒”。抑郁症的临床表现主要有情绪低落、高兴不起来、兴趣减退、乐趣丧失及许多躯体症状，例如失眠、消瘦、食欲减退、体重减轻、疲乏、头痛、头晕、心慌等不适，有的患者会伴有焦虑及精神病性症状，严重者出现自杀观念及自杀行为。

　　抑郁症与遗传因素、神经生化、个性特点、不良事件、应激因素、躯体疾病等均有关系，这些因素会导致负责大脑信息传递的神经递质失衡。

　　抑郁症的发生与遗传有密切的关系。与患者血缘关系越近发病率越高，一级亲属的患病率显著高于其他亲属。

　　随着神经生化的研究进展，发现抑郁症患者往往会有多种神经递质失衡，如5-HT、DA、NE、GABA 等。

　　遭受重大生活事件，如亲人去世、灾难后应激状态、离婚、投资失败等负性生活事件是抑郁症病因不可忽视的方面。

　　多系统的躯体疾病，尤其是中枢神经系统、消化系统、心血管系统等疾患，往往会导致患者出现抑郁症状。

　　抑郁症患者常伴有多种躯体不适，加上患者以及家属对抑郁症知晓率很低，患者首诊大多选择综合医院的内科等科室，常被误诊或漏诊。

　　当患者出现情绪低落、焦虑、记忆力减退、反应迟钝、思维迟缓、悲观厌世等心理症状，同时伴有乏力、失眠、头晕、消瘦、食欲减退、不明原因的各种疼痛等躯体症状时，我们需要警惕是否有抑郁的迹象，及时到精神专科医生处就诊。

　　其中最有效快捷的是药物治疗。抗抑郁药物的种类很多，大多是针对神经生化递质。抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。

　　目前抗抑郁药物基本都是针对大脑内单胺类递质，比如5-羟色胺或者去甲肾上腺素；常用的药物一泰纳（西酞普兰）的作用机理就是阻止神经细胞从突触中摄取5-羟色胺，使得突触里可用的5-羟色胺数量增加。

　　心理治疗，是独立于药物治疗以外或者和药物治疗配合使用的方法，对于抑郁症患者可采用的心理治疗种类较多，常用的主要有：支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻和家庭治疗等。

　　抑郁症患者，大多数是不需要终身服药的，如果明确诊疗后确定需要终身服药，那么不妨接纳这个事实，有时候这反而是一种更好应对它的方式。