87岁老人不慎摔倒致胯骨骨折，手术还是保守治疗？

　　87岁老人不慎摔倒致胯骨骨折，手术还是保守治疗？！87岁老人夜里上厕所一不留神摔了一跤，左侧胯骨摔伤了，稍微活动便痛苦不堪，被家人送往医院，拍片确诊

　　在医学上，我们把这种骨折叫做骨质疏松性骨折，股骨颈骨折又被称为“人生最后一次骨折”，意思是说一旦发生股骨颈骨折，很多老年人的身体便每况愈下，乃至走到人生的终点，连再次骨折的机会都没有了。

　　骨折本身不致命，而骨折造成的各种并发症却是会要人命。老年人骨折后翻身和坐起十分困难，一旦长期卧床，很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症，不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。

　　年轻人骨骼坚硬，髋关节周围有强有力的肌肉保护，除非受到巨大的外力冲击，髋关节这个地方并不容易发生骨折。

　　但是一旦上了年纪，骨密度下降，骨质疏松，肌肉萎缩，特别是绝经后女性，情况更加严重。这时候髋关节就处于一个十分脆弱的状态下。当一脚踩空，发生摔倒、滑倒，身体扭转倒地，股骨近端就很容易受到损伤，造成股骨颈骨折。

　　老年人骨折，多数人都想的是“年纪那么大了，怕承受不了手术这么大的打击”所以，都愿意不做手术，或者是能不做手术就不做手术。

　　保守治疗一是并发症多，长期卧床容易导致肌肉萎缩，压疮，便秘，泌尿道感染，肺部感染，严重者危及生命；二是护理难度大，吃喝拉撒全都要在床上解决，每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛。三是治疗效果欠佳，多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合，影响以后的生活质量。

　　任何手术都有风险，但周全的术前准备可以把它降到最低限度。身体重要器官的状况术前会详细地检查，医生在术前会评估手术风险，只有风险可控，才会建议手术治疗。

　　目前对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术，对于粗隆间骨折多采用髓内钉内固定，两种手术都很成熟，绝大多数老人都可耐受。手术后的老年人，可以让其早期活动，预防上述并发症。

　　老年朋友要定期监测骨密度，及时采取措施延缓骨质疏松的进展，从根本上加强骨质，合理饮食，适当补充钙和维生素D，加强运动，增强肌肉力量，提高机体反应性，这样骨头硬朗，肌肉保护髋关节，身体灵活反应，就能有效避免骨折啦。

　　关于骨质疏松的防治我们在前面文章介绍过很多次，不在此赘述，可点击这篇文章查看：人老后越变越矮？竟是一种病！