【东直门人在行动】新冠肺炎流行期间，冠心病患者应该注意什么？，我国新型冠状病毒肺炎新增的确诊病例和疑似病例都有下降趋势，这是个好消息。不过，我们也不能盲目乐观而松懈，要打赢这场战役，还需要一段时间，大家切莫放松预防保护措施。
由于冠心病的患者普遍年龄偏大，并且长期患病可能影响免疫功能，病毒感染期间，由于缺氧、炎症和潜在的心肌损伤，可能引起心率增快，血压波动，更容易出现心肌缺血，斑块稳定性下降而引起急性心脏事件。
冠心病患者尽量不出门，应减少不必要的出行。多通风，保持空气流通，但同时一定注意保暖。如必须外出，应做好严格的防护措施，最大限度地减少感染的机会，避免聚集，避免近距离接触；勤洗手，尤其是接触门把手等公共设施以后。
冠心病是慢性疾病，需要长期服用药物治疗。在疫情期间，若病情没有发生变化，则不需要调整药物，可按照原有方案继续服药。但仍需监测病情变化，如心率、血压；或否出现胸痛、胸部不适、头晕等症状。若出现上述症状，则可能需要调整药物，建议先远程咨询熟悉的医生，在医生的指导下完成，不能自行随意调整、换药。如必须到医院复诊，应提前和医生沟通好，预约就诊，避免候诊时在人流量大的地方聚集。远离发热门诊等易感区，同时减少陪同的家属。如果出现持续胸痛、大汗淋漓，建议马上拨打120寻求急救帮助，并全程做好防护措施。
首先，对于冠心病患者来说是不可以停药、擅自调整用药剂量。如果擅自停用抗血小板药物、他汀类药物，会增加发生心血管事件的风险。若家中没药了，必须到医院或正规药店及时补充。近期，国家医保局出台了“慢病长处方”的政策，在疫情期间，经诊治医生权衡评估后，可以考虑将处方用药量放宽至3个月，这举措既可以减少患者配药次数，又可以保障患者长期用药需求。但患者一定要做好防护，去医院时戴好口罩，与人保持足够距离，尽量不直接触碰医院的公共设施，最大程度地避免感染。
很多心血管病患者有精神心理负担，疫情当前更容易加重这种心理影响。对病毒传染防不胜防的担心，人人都会焦虑和紧张。即使没有被感染，冠心病患者在前述的一系列因素的影响下，也更容易出现情绪波动，情绪波动会直接导致血压、心率波动，引起血管收缩，斑块脱落等，从而诱发心血管危险事件。所以，冠心病患者切忌情绪紧张、焦虑，保持平和心态，保证高质量的充足睡眠（每天至少7-9小时），可听舒缓的音乐，阅读书籍、适当运动放松心情，不用过度恐慌。
冠心病患者的饮食要求是低盐低脂，在保证热量的基础上，均衡饮食。近期，大家可以参考由中华医学会肠外肠内营养学分会提出的《关于防治新型冠状病毒肺炎流行的饮食营养专家建议》，依据这些原则来指导烹调美食，既顾及了营养，也顾及了健康。
①食物种类、来源及色彩丰富多样,每天不少于20种食物；不要偏食，荤素搭配；保证充足营养，在平时饮食的基础上加量，既要吃饱、又要吃好；饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者,建议增加肠内营养剂(特医食品)，每天额外补充不少于500大卡。
②每天摄入高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的基础上加量；坚持减少脂肪的摄入，烹饪时要少油，不吃野生动物；。
③适量多饮水，每天不少于1500ml，但合并心力衰竭的患者需要通过监测症状、水肿以及体重来个性化调整水的摄入量。
④新冠肺炎流行期间，建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品。不要节食，不要减重。
生命在于运动，对于冠心病患者来说，在病情允许的情况下，规律的运动锻炼可以改善心脏功能和活动耐量，减少心脏事件（例如心肌梗死）和心血管死亡风险。因此，即使在疫情期间，还是建议冠心病患者保持原有的运动锻炼，但在特殊时期需要注意的是：
①运动时间，每次30-60分钟左右，每周3-4次，可以根据自身情况调整，但不建议时间过长及强度过大，引起短期免疫力下降以及诱发心肌缺血。
②运动形式：包括有氧运动，比如快走、慢跑、太极拳等，居家的椭圆机、自行车、登山机也可以；阻力训练，包括“举铁”，仰卧起坐、深蹲等，同样可以量力而行；运动过程中，目标心率建议控制在100-120次/分。
③注意事项：需要观察运动过程中的症状，注意出汗后的保暖和补水；无论有氧运动和阻力训练，都不建议前往人群聚集的健身房进行相关锻炼，也不建议通过集体广场舞进行锻炼。如果小区内没有适合的空旷场所单独锻炼，也可以考虑在家里进行相应的活动。如屋内快走，原地慢跑，屋内太极等。
最后，还要提醒大家，疫情虽然应该重视，但不必过于恐慌和焦虑，合理饮食，适当运动，规律作息和乐观心态，这些良好的生活习惯是保证身心健康的重要前提。冠心病患者要规律服药，监测病情，坚持预防，就能防患于未然。相信在大家的共同努力下，齐心协力，一定可以战胜这次的疫情。